Пациентка: Здравствуйте, у меня внутрипротоковая карцинома с ранней инвазией ER++ PR- HER-2 (-) E-CADHERIN (+) K903 (-) SMA, P63 частично положительный лимфатический просвет 0/7. Образование 2,0*1,0 в наружной нижней границе около желудка с гладкими сосками и без переполнения. В настоящее время я прохожу химиотерапию по поводу CAF один раз и готовлюсь ко второму, а также принимаю таблетки Тамоксифен и Паксил. Нужна ли мне еще лучевая терапия? Доктор: Есть ли у вас положительные послеоперационные лимфатические узлы в заключении патологоанатома? Если подмышечные лимфатические узлы отрицательные, руководство NCCN 2008 года предусматривает радиотерапию всей молочной железы с облучением ложа (с использованием фотонного облучения, брахитерапии или электронного пучка). Если показана химиотерапия, одновременно с радиотерапией может проводиться химиотерапия CMF (класс 2B) или последовательная химиотерапия. Если подмышечные лимфатические узлы положительные, то радиотерапия должна быть более обширной. На данный момент следует проводить химиотерапию и эндокринную терапию. Пациентка: Спасибо, доктор Ченг:) Являются ли таблетки Тамоксифен и таблетки Пинцет, которые я принимаю, средством эндокринной терапии? Врач: Таблетки тамоксифена — это препараты эндокринной терапии, которые имеют очень важное значение. А таблетки Pingxiao — нет. Пациент: Спасибо, профессор Ченг. Как долго я могу не принимать таблетки Pingxiao? Доктор: Вам не нужно принимать больше, если лекарство не очень полезно. Пациентка: Спасибо, профессор Ченг. Я также хотела бы спросить вас о триамцинолона ацетониде и таблетках тамоксифена, они оба предназначены для эндокринного лечения? Какой из них имеет меньше побочных эффектов? Какой из них мне лучше принимать? Доступно ли это лекарство в аптеках? Доктор: Таблетки Триамцинолон и Тамоксифен — это два разных названия одного и того же лекарства, возможно, врач сначала не объяснил вам этого. (Пациент: Спасибо, профессор Ченг. Я спрошу вас снова, если что-то не пойму.