При раке молочной железы, независимо от того, ставится ли на первое место операция или химиотерапия, различные типы рака молочной железы могут лечиться по-разному, с химиотерапией перед операцией или неоадъювантной химиотерапией в клинической практике, что означает, что химиотерапия ставится перед операцией. Химиотерапия часто проводится до операции при более крупных опухолях, тройном негативном раке молочной железы, HER-2-позитивном раке молочной железы или раке молочной железы с метастазами в подмышечных лимфатических узлах. Если химиотерапия эффективна и опухоль уменьшается после двух циклов или 3-4 циклов, можно проследить за чувствительностью химиотерапевтического препарата. Если за операцией следует химиотерапия, трудно наблюдать за чувствительностью опухоли к химиотерапевтическим препаратам. Химиотерапия с последующей операцией может уменьшить поражение, превращая пациентов с местнораспространенным заболеванием в операбельных пациентов и делая возможным проведение операции по сохранению молочной железы для пациентов, которые не могут быть сохранены за счет уменьшения опухоли. Пациенты с тройным негативным раком молочной железы, пациенты с метастатическими подмышечными лимфатическими узлами и HER-2 позитивные пациенты могут быть пролечены химиотерапией до операции, и химиотерапия до операции в настоящее время рекомендуется в клинической практике. Однако это не означает, что болезнь будет протекать тяжелее, если сначала провести химиотерапию, а затем операцию. Решение о проведении химиотерапии или операции в первую очередь для больных раком молочной железы определяется конкретной патологической природой опухоли и другими обстоятельствами, поэтому химиотерапия перед операцией не означает, что состояние более серьезное, но то, что химиотерапия перед операцией может быть более предпочтительным и подходящим вариантом.