Вакцинация против гепатита В является наиболее эффективным способом профилактики заражения ВГВ. В 1992 году Министерство здравоохранения Китая включило вакцину против гепатита В в программу плановой иммунизации, и все новорожденные были привиты вакциной против гепатита В, но вакцину и стоимость вакцинации должны были оплачивать родители. Ван Липин, отделение инфекционных заболеваний, филиал больницы медицинского колледжа Сюйчжоу Вакцинация против гепатита В проводится в основном новорожденным, затем младенцам и детям, а также группам высокого риска (напр. медицинский персонал, люди, часто контактирующие с кровью, персонал детских учреждений, пациенты, перенесшие трансплантацию органов, часто получающие переливание крови или продуктов крови, люди с низкой иммунной функцией, люди, подверженные травмам, члены семей HBsAg-положительных людей, мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, или многочисленные половые партнеры, и люди, вводящие наркотики внутривенно). Вакцинация должна проводиться всем пациентам (включая тех, кто имеет несколько половых партнеров, и тех, кто вводит наркотики внутривенно). Вакцина против гепатита В вводится в 3 дозах по схеме 0, 1 и 6 месяцев, т.е. после введения первой дозы вакцины, вторая и третья дозы вакцины вводятся с интервалом в 1 и 6 месяцев. Вакцинация новорожденных против гепатита В проводится как можно раньше, в течение 24 часов после рождения. Место вакцинации — внутримышечно в передне-боковую поверхность бедра для новорожденных и внутримышечно в среднюю дельтовидную мышцу плеча для детей и взрослых. Уровень защиты от передачи вируса от матери к ребенку при использовании только вакцины против гепатита В составляет 87,8%. Новорожденным от HBsAg-положительных матерей иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) следует вводить как можно раньше в течение 24 часов после рождения, предпочтительно в течение 12 часов после рождения, в дозе ≥100 МЕ вместе с 10 мкг рекомбинантной дрожжевой или 20 мкг вакцины против гепатита В из яйцеклетки китайского хомячка (CHO) в разных местах, чтобы значительно повысить эффективность блокирования передачи вируса от матери ребенку. В качестве альтернативы можно ввести 1 дозу HBIG в течение 12 ч после рождения, затем вторую дозу HBIG через 1 месяц и одновременно 10 мкг рекомбинантной дрожжевой или 20 мкг CHO вакцины против гепатита В в разных местах, со второй и третьей дозой вакцины против гепатита В (по 10 мкг рекомбинантной дрожжевой или 20 мкг CHO вакцины против гепатита В) с интервалом в 1 и 6 месяцев соответственно. Последний вариант менее удобен, чем первый, но степень защиты выше, чем у первого. Новорожденные могут получать грудное вскармливание от HBsAg-положительных матерей после введения HBIG и вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Новорожденные от HBsAg-отрицательных матерей могут быть вакцинированы 5 мкг рекомбинантных дрожжей или 10 мкг вакцины против гепатита В CHO; детям, которые не были привиты вакциной против гепатита В в неонатальный период, следует сделать догоняющую прививку 5 мкг рекомбинантных дрожжей или 10 мкг вакцины против гепатита В CHO; для взрослых рекомендуется 20 мкг рекомбинантных дрожжей или 20 мкг вакцины против гепатита В CHO. Для лиц с ослабленным иммунитетом или не реагирующих на вакцинацию, доза и количество доз должны быть увеличены; для тех, кто не реагирует на 3-дозовую программу иммунизации, могут быть введены еще 3 дозы, а анти-HBs в сыворотке должны быть проверены через 1-2 месяца после второй 3-дозовой вакцинации против гепатита B. Защитный эффект вакцинации против гепатита В для тех, у кого есть ответ на антитела, обычно длится не менее 12 лет; поэтому население в целом не нуждается в мониторинге анти-HBs или Поэтому население в целом не нуждается в мониторинге анти-HBs или бустерной иммунизации. Однако мониторинг анти-HBs может проводиться в группах высокого риска.