Как проходит противовирусное лечение гепатита С?

  Гепатит С — это заразное заболевание печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита С. Хотя гепатит С хорошо известен в Европе, США и Японии, в Китае он значительно менее известен, чем гепатит А и гепатит В. Многие люди, включая пациентов, недостаточно осведомлены о гепатите С и даже имеют некоторые заблуждения, которые задерживают лечение.  Как правило, пациенты с гепатитом В не нуждаются в противовирусном лечении, если функция печени у них в норме. Это связано с тем, что противовирусная терапия в таких случаях неэффективна. Однако гепатит С — это не то же самое, что гепатит В. Согласно последним исследованиям международного медицинского сообщества, даже если у пациента с гепатитом С нормальный уровень трансаминаз, у него все равно может развиться цирроз и рак печени. Исследования также показали, что противовирусная эффективность у пациентов с нормальной функцией печени при гепатите С такая же, как и у пациентов с аномальной функцией печени. Поэтому, пока у пациента положительный результат на антитела к гепатиту С и РНК гепатита С, независимо от наличия или отсутствия симптомов и независимо от того, в норме трансаминазы или нет, противовирусное лечение должно быть назначено как можно скорее и не должно откладываться.  Антивирусное лечение не рекомендуется при остром гепатите В, так как более 90% пациентов выздоравливают. Однако острый гепатит С имеет высокий уровень хронического течения: около 75%-80% случаев острого гепатита С переходят в хронический гепатит С. Поэтому острый гепатит С следует лечить агрессивно с помощью противовирусной терапии в течение примерно 12-24 недель.  Интерферон является препаратом выбора для лечения гепатита С. Однако клиническая практика показала, что эффективность одного этого препарата значительно уступает эффективности комбинации, поэтому пегилированный интерферон в сочетании с рибавирином в настоящее время стал стандартной схемой противовирусного лечения гепатита С, которая позволяет эффективно очистить организм от вируса гепатита С и вылечить около 70% пациентов. Однако интерферон имеет множество побочных эффектов и может вызывать гриппоподобные симптомы, гемоцитопению, психические отклонения, аутоиммунные заболевания и поражение почек. Во время курса противовирусной терапии следует внимательно следить за побочными эффектами препарата. Дозировка интерферона должна быть снижена или прекращена в случае серьезных побочных реакций.