Новые достижения в прецизионной резекции печени для лечения рака печени

Типичный случай: Пациентка, женщина, 59 лет, поступила в больницу с «дискомфортом в правой верхней части живота с гипотермией в течение более полумесяца». Внешняя КТ показала «неравномерную массоподобную гипоинтенсивную тень в правой доле печени 7,5×162,5px, расширенный общий желчный проток и внутрипеченочный желчный проток». После поступления магнитно-резонансное исследование показало, что опухоль занимала правую печень и левую внутреннюю долю, инвазировала печеночное бедро до сагиттальной части левой печени, правая ветвь воротной вены была инвазирована без тени, правая печеночная доля была атрофирована, левая наружная доля была компенсаторно увеличена, а левый внутрипеченочный желчный проток был расширен. Гепатит В два к одному отрицательный, ICG-15 <1,9%. В результате тщательного анализа предоперационных снимков и обсуждения был сделан вывод, что левая ветвь воротной вены и левая печеночная артерия не инвазированы, а компенсаторное увеличение левой наружной доли достигло более 50% от стандартного объема печени. Операция прошла гладко, как и планировалось. Послеоперационная патология показала клеточную карциному желчных протоков с негативными краями желчных протоков и метастазами в 2/5 илеарных лимфатических узлов. В первый день после операции функция печени показала нормальный билирубин, глутатион 96 U/L и глутатион 526 U/L, и он был выписан из больницы без каких-либо проблем.