Пациенту было всего 42 года, и обычно у него не было никаких симптомов, но при физическом обследовании у него был обнаружен рак печени размером 12 см в правой печени. Рак печени является высокозлокачественной опухолью, а Китай — большая страна, где распространен гепатит В. Заболеваемость раком печени всегда была высокой. Согласно анализу данных регистрации злокачественных опухолей в 219 регистрах в 2010 году, проведенному Национальным реестром опухолей в 2013 году, было подсчитано, что в 2010 году по всей стране было зарегистрировано около 3,09 миллиона новых случаев злокачественных опухолей и 1,96 миллиона смертей. Исходя из средней продолжительности жизни в 74 года, вероятность развития злокачественной опухоли у человека в течение жизни составляет 22%, и опухоли стали распространенным заболеванием. Что касается показателей заболеваемости в зависимости от возраста, то заболеваемость значительно возрастает после 45 лет, и медицинские осмотры на наличие опухолей следует начинать с 40 лет. Рак легких, рак женской груди, рак желудка, рак печени, рак пищевода, колоректальный рак и рак шейки матки являются распространенными злокачественными опухолями в Китае. Растет заболеваемость раком легких, раком молочной железы, колоректальным раком и раком щитовидной железы у женщин. Раковые заболевания легких, печени, желудка, пищевода, толстой кишки, женской груди и поджелудочной железы являются основными причинами смерти от опухолей. Заболеваемость раком печени занимает четвертое место среди всех опухолей, а рак печени является второй основной причиной смерти. Ключом к профилактике и лечению опухолей является «раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение», и рак печени не является исключением, поэтому раннее обследование на рак печени очень важно. Основными причинами рака печени в Китае являются вирусная инфекция гепатита, загрязнение продуктов питания афлатоксинами, хронический алкоголизм и загрязнение сельской питьевой воды сине-зелеными водорослями, а также метаболические заболевания печени, аутоиммунные заболевания и криптогенная болезнь печени или криптогенный цирроз. Обычные контрольные и скрининговые тесты включают сывороточный альфа-фетопротеин (АФП) и ультразвуковое исследование печени. Скрининг рекомендуется проводить с интервалом в 6 месяцев мужчинам старше 40 лет или женщинам старше 50 лет, имеющим высокий риск заражения вирусом гепатита В и/или С, алкоголизм, сопутствующий диабет и семейную историю рака печени. АФП обычно считается относительно специфическим опухолевым маркером ГЦК, а постоянно повышенный АФП является фактором риска ГЦК, хотя примерно у 30% пациентов с раком печени АФП находится в норме. Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN) рекомендует дополнительно проводить КТ или МРТ печени у пациентов с повышенным АФП, но нормальным УЗИ. Подчеркивается, что для лучшего определения размера, количества, перфузии и сосудистой инвазии поражения необходимо трехэтапное КТ или МРТ-сканирование печени. В частности, важно отметить, что дорогостоящие исследования ПЭТ-КТ неточны для диагностики рака печени.