Последние исследования показали, что все виды варикоцеле должны активно лечиться, особенно те, которые сопровождаются бесплодием и аномалиями спермы, и что операция должна быть проведена как можно скорее, независимо от тяжести симптомов, так как ранняя операция — единственный способ минимизировать влияние варикоцеле на фертильность. Основными хирургическими процедурами, используемыми сегодня, являются высокоуровневая перевязка внутренней семенной вены, отведение внутренней семенной вены, чрескожная эмболизация внутренней семенной вены и более современная лапароскопическая перевязка семенной вены. Лапароскопическое высокоуровневое лигирование внутренней семенной вены, новая процедура для лечения варикоцеле, до сих пор является наиболее широко используемой процедурой в клинической практике из-за удобства и простоты распространения. По сравнению с открытой операцией, лапароскопическая перевязка семенных вен имеет следующие преимущества: 1. благодаря небольшому разрезу можно одновременно выполнить двустороннюю перевязку семенных вен, нет необходимости в дополнительном разрезе, что экономит время, нет разрезов, малотравматично, не требуется наложение швов на послеоперационные раны; 2. лапароскоп обладает увеличивающим эффектом и четким обзором (зеркало может увеличить семенную вену в 8 раз), что помогает тщательно различить семенные сосуды и предотвратить случайную перевязку яичковой артерии, которая может привести к атрофии яичка; 3. Лапароскоп обладает увеличивающим эффектом и четким обзором (зеркало может увеличить сперматическую вену в два раза). 4. благодаря высокому расположению перевязки не повреждаются семявыносящие протоки, артерии и вены. 5. в случае рецидива варикоцеле после открытой операции, повторную операцию провести сложнее из-за спаек на месте первоначального разреза, и результаты не очень хорошие. Он также является менее инвазивным, более эффективным и имеет более низкий процент рецидивов. Лапароскопическая высокая перевязка внутренней семенной вены должна быть процедурой выбора в тех больницах, где она доступна. Другие повреждения в брюшной полости, такие как аднексия матки, толстый и тонкий кишечник и другие органы в области таза, также могут быть исследованы во время этой лапароскопической процедуры.