Лечение теносиновита у детей

  Стенозирующий теносиновит у детей, также известный как триггерный палец, является распространенным врожденным заболеванием у детей. В основном это связано с узкой сухожильной оболочкой, которая связывает сухожилие сгибателя в области пястно-фалангового сустава, в результате чего проксимальное сухожилие становится отечным, утолщенным или узловатым, оставляя большой палец в согнутом положении и неспособным активно выпрямить его, что может вызвать боль или пощелкивание при пассивном разгибании.  У детей симптомы не появляются при рождении и проявляются только в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, когда палец сгибается и не может быть выпрямлен, обычно при этом пальпируется округлый, приподнятый твердый узелок, боль при легком надавливании и ощущение поколачивания при пассивном разгибании и сгибании.  Стенозирующий теносиновит у детей можно лечить массажем и скоблением до полутора лет, и некоторые дети могут выздороветь. Если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется операция, так как длительное лечение может повлиять на развитие большого пальца. На пальмарной стороне пястно-фалангового сустава делается поперечный разрез, стеноз рассекается в продольном направлении, а оболочка сухожилия частично иссекается, чтобы сухожилие могло хорошо двигаться.  Для операции обычно требуется общая анестезия, а для особо послушных детей может быть использована местная анестезия. Операция очень короткая и обычно может быть завершена в течение получаса без каких-либо негативных последствий для ребенка.