Паховая грыжа, также известная как «грыжа тонкой кишки», является относительно распространенным заболеванием у пожилых людей. По консервативным оценкам, в Китае насчитывается более 20 миллионов пациентов, общая заболеваемость составляет примерно 1 на 1000-4 на 1000, а в возрасте старше 60 лет заболеваемость достигает 1,2%, а в возрасте старше 80 лет — до 4%. Однако у многих пожилых людей нет должного понимания и внимания к этому заболеванию, и существует множество заблуждений, которые приводят к развитию небольших и даже опасных для жизни заболеваний. Причинами грыжи являются как слабость брюшной стенки, так и повышенное брюшное давление. Атрофия мышц брюшной стенки у пожилых людей является естественной причиной слабости брюшной стенки, в то время как существуют факторы, повышающие брюшное давление у пожилых людей, такие как хронический кашель, запоры, затрудненное мочеиспускание, относительно тяжелая работа и ношение тяжестей. При частичном разрыве или слабости внешней шины автомобиля давление внутри шины увеличивается, и внутренняя шина (тонкая кишка или сальник и т.д.) выпячивается наружу, образуя внебрюшную грыжу. Общие симптомы грыжи у пожилых людей 1. Из-за особого места возникновения грыжи некоторые пожилые люди испытывают трудности с самовыражением, а задержки в диагностике и лечении заставляют пожилых пациентов страдать, в конечном итоге нанося двойной ущерб их телу и психике. Помимо образований в брюшной полости и локальных болей, грыжа также может вызывать симптомы со стороны пищеварительной системы, такие как спазмы в нижней части живота, вздутие живота, боли в животе, запоры, плохое усвоение питательных веществ, усталость и потеря физической формы. Во-вторых, грыжа может вызвать симптомы заболевания мочевого пузыря или простаты у пожилых людей, такие как частое мочеиспускание, ургентность и повышенная ноктурия. 3. на ранней стадии заболевания припухлость появляется при стоянии и ходьбе или при внутрибрюшном давлении. в положении лежа припухлость может надавливаться сама или рукой, а затем возвращаться в брюшную полость. Если грыжу вовремя не контролировать и не лечить, то повторное образование грыжи и возвращение грыжи со временем приведет к повреждению грыжевого содержимого и внутреннего отверстия грыжи. Когда грыжевое содержимое будет трудно вернуть, оно перерастет в инкарцированную грыжу с такими симптомами, как рвота, растяжение живота, непроходимость кишечника и т.д. Если время инкарцирования будет слишком долгим, это приведет к ишемии и некрозу грыжевого содержимого с образованием странгуляционной грыжи, что вызовет небольшое заболевание и даже опасные состояния, такие как некроз кишечника, и создаст угрозу для здоровья. Это может привести к опасным для жизни состояниям, таким как некроз кишечника. Многие люди считают, что симптомы грыжи слабо выражены, что многие пациенты могут ощущать образование в течение дня и что оно исчезает в положении лежа, поэтому лечение не требуется. На самом деле, паховые грыжи, независимо от их размера, потенциально могут застрять в «щели» (внутреннем кольце), что может развиться в инкарцинированную грыжу, а затем в удушающую грыжу, что делает ее малоприятным заболеванием и увеличивает медицинские расходы и боль. 2. Маленькие грыжи не требуют лечения «Моя грыжа очень маленькая, мне пока не нужна операция, я подожду, пока она вырастет». Многие пациенты относятся к небольшим грыжам пренебрежительно или пугающе. Однако объективным фактом является то, что паховые грыжи в пожилом возрасте не заживают сами по себе и постепенно увеличиваются в размерах. С одной стороны, слишком большую грыжу будет более травматично оперировать, а риск операции увеличивается с возрастом; с другой стороны, как большие, так и маленькие грыжи могут перерасти в инкарцированные или удушенные грыжи, и чем больше паховая грыжа не лечится, тем больше вероятность того, что она станет инкарцированной или удушенной. 3. Грыжевые корсеты и грыжевые мешочки могут лечить грыжи Многие пожилые пациенты особенно любят носить грыжевые корсеты и грыжевые пояса. Грыжевые скобы и грыжевые пояса не лечат и не устраняют слабость брюшной стенки, а также не предотвращают «вырывание» выпячивания. Напротив, это способствует еще большей компрессионной атрофии местных тканей, вызывая местные тканевые спайки и затрудняя хирургическое вмешательство. Мышцы брюшной стенки у людей среднего и пожилого возраста не только не имеют возможности «перестроиться», но и продолжают стареть и становятся более хрупкими с возрастом, поэтому такой подход для них неэффективен. Если вы страдаете от грыжи, вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, выбрать обычное медицинское учреждение, пройти профессиональное обследование и лечение, а также принять стандартную операцию, чтобы действительно вылечить корень заболевания. В настоящее время мы чаще всего используем ненатяжное вправление грыжи, которое менее болезненно и имеет низкий процент рецидивов после операции. В то же время, операция проста и не требует высокой физической подготовки пациента, и операция может быть выполнена под поясничной анестезией (двублочная анестезия) или даже под местной анестезией. Ежегодно мы выполняем около 200 операций по устранению грыж, разрабатываем индивидуальные планы лечения для каждого пациента с учетом его особенностей, используя метод устранения плоской грыжи без натяжения, устранение грыжи с установкой сетки через малый разрез и лапароскопическое устранение паховой грыжи, с определенными результатами хирургического вмешательства.