Что такое нейроэндоскопия? Нейроэндоскопия — это пара «мудрых глаз», подаренных нашим нейрохирургам современной наукой и технологией. Процедура проводится под эндоскопическим наблюдением и является очень деликатной, малоинвазивной и эффективной. Нейроэндоскопия является перспективным новым направлением нейрохирургии. Как новый диагностический и терапевтический инструмент, он улучшил понимание некоторых заболеваний и изменил концепцию лечения некоторых из них. Нейроэндоскопическая хирургия является одним из основных минимально инвазивных методов в нейрохирургии. Минимально инвазивный метод означает стремление к минимизации хирургической травмы на основе стремления к наилучшему возможному результату, т.е. стремление к максимальной хирургической эффективности ценой минимальной хирургической травмы. Обычно она состоит из двух типов операций: операции через инструментальный канал эндоскопа и операции вне эндоскопа, часто через костное отверстие или костное окно диаметром 2-3 см для лечения внутричерепных поражений. Каковы преимущества нейроэндоскопической хирургии? По сравнению с микроскопией, эндоскопическая хирургия менее травматична, имеет более четкое поле зрения, выявляет более широкий спектр поражений и позволяет внимательно наблюдать за поражениями, что значительно снижает хирургические травмы, осложнения и улучшает результаты хирургического вмешательства. Кроме того, это менее болезненные ощущения после операции, более быстрое восстановление, более короткое пребывание в больнице и более низкие расходы. Сочетание нейроэндоскопической техники и других новых технологий с использованием небольших разрезов позволяет сделать некоторые нейрохирургические процедуры более точными и деликатными, еще больше снизить хирургическую травму и даже добиться «отсутствия следов на снегу». Какие заболевания можно лечить с помощью нейроэндоскопии? 1. гидроцефалия: обструктивная гидроцефалия, сложная гидроцефалия и т.д. У младенцев и детей с гидроцефалией послеоперационные осложнения являются обычным явлением, и по мере взросления ребенка шунт необходимо будет снова заменить. Нейроэндоскопическая хирургия менее инвазивна, более эффективна и не требует установки и замены шунтов. 2. Интрацеребровентрикулярные кисты, цистицеркоз, абсцессы мозга и вентрикулит можно лечить с помощью нейроэндоскопической хирургии. 3, внутричерепные арахноидальные кисты: боковые расщепленные арахноидальные кисты, кисты затылочного бассейна, супраселлярные кисты и т.д., из которых супраселлярные кисты часто ошибочно диагностируются как гидроцефалия и лечатся с помощью шунтов, после чего кисты продолжают увеличиваться в размерах и состояние ухудшается; вместо этого используется эндоскопическая хирургия для вскрытия стенки кисты под эндоскопом и полного устранения гидроцефалии. 4, опухоль гипофиза: большинство опухолей гипофиза могут быть удалены эндоскопическим транссфеноидальным подходом, интраоперационные операции проводятся под эндоскопическим наблюдением, что безопаснее микрохирургии, с высоким процентом полного иссечения опухоли, меньшей травматичностью, отсутствием необходимости заполнения носовой полости и меньшей послеоперационной болью для пациента. 5.Хордома косой мышцы, киста Ларка, носовая утечка спинномозговой жидкости, повреждение зрительного нерва и т.д. могут быть вылечены с помощью эндоскопической хирургии через носовой подход без внешнего разреза. 6. опухоли головного мозга: некоторые внутричерепные глиомы могут быть удалены с помощью эндоскопической операции, а холестеатома лучше поддается полному удалению при эндоскопии. Некоторые кистозные опухоли, такие как гемангиобластома, глиальная киста и краниофарингиома, также могут быть удалены эндоскопически. 7, Хроническая субдуральная гематома, кровоизлияние в желудочки и кровоизлияние в мозг: менее инвазивная операция и меньшее количество послеоперационных осложнений по сравнению с традиционной хирургией. 8, Тригеминальная невралгия, гемифациальный спазм, неустранимое головокружение и глоссофарингеальная невралгия поддаются эндоскопической нейроваскулярной декомпрессии. 9, Мальформация Киари: т.е. субмикроцефалическая мальформация грыжи миндалин. У некоторых пациентов с гидроцефалией может быть выполнена третья вентрикулостомия, у других — эндоскопическая декомпрессия большого затылочного отверстия с минимальной травмой и быстрым послеоперационным восстановлением.