Как оказать первую помощь после травматического повреждения кисти? Первая помощь при травме кисти включает гемостаз, перевязку раны и местную фиксацию. Даже если локтевая или лучевая артерия повреждена, давящая повязка обычно может достичь цели гемостаза. Турникеты используются только для остановки кровотечения при нескольких повреждениях крупных сосудов. Наложите воздушный жгут на верхнюю 1/3 плеча, наложите хорошую подушечку, засеките время и быстро переведите больного. Давление следует контролировать на уровне 33,3 — 40 кПа (250 — 300 мм рт. ст.). Если время превышает 1 час, то перед добавлением давления следует расслабиться на 5 — 10 минут, чтобы не вызвать ишемический спазм мышц или некроз конечности. Когда жгут расслаблен, следует надавить на травмированную область, чтобы уменьшить кровотечение. 2.Перевязка раны Перевяжите рану стерильной повязкой или чистой тканью, чтобы предотвратить дальнейшее загрязнение раны. Не применяйте капли и не распыляйте противовоспалительные препараты внутри раны. 3.Локальная фиксация В процессе пересадки, независимо от того, есть ли очевидный перелом в травмированной руке, его необходимо зафиксировать соответствующим образом, чтобы уменьшить боль пациента и еще больше усугубить повреждение тканей. Крепежное оборудование можно взять из местной местности и использовать в соответствии с местными условиями, например, деревянные доски, бамбуковые листы, картон и т.д. Фиксация должна достигать выше лучезапястного сустава. 4. Перевод в больницу для дальнейшего лечения. 2. Как правильно расположить пораженную конечность после операции? 1. если пациент находится в лежачем положении, пораженная конечность должна быть приподнята на 20-30°, чтобы способствовать венозному и лимфатическому рефлюксу и уменьшить отек. Травмированную руку следует держать в функциональном положении, т.е. дорсальное разгибание запястья, сгибание пястно-фалангового сустава, легкое сгибание межфалангового сустава и положение большого пальца на ладони. Для пациентов с сосудистым анастомозом запрещен абсолютный постельный режим в течение 7-10 дней после операции, причем пораженная сторона должна находиться в положении лежа, чтобы обеспечить хорошее кровоснабжение пораженного пальца и предотвратить вазоспазм и тромбоз. 2. подвешивайте пораженную конечность перед грудью, когда пациент сидит или стоит и ходит, не свешивайте ее вниз и не размахивайте ею при ходьбе, что может повлиять на возврат венозной крови и лимфы. 3. двигайте пораженной конечностью как можно раньше, если позволяет состояние. физиотерапия и микроволновая печь могут быть использованы для уменьшения отека. В-третьих, травма руки функциональные упражнения после операции 1, повреждение кожи прямой шов послеоперационного упражнения послеоперационная боль, отек может быть уменьшена, чтобы начать функциональные упражнения, практика сжимание кулака, сгибание и разгибание пястно-фалангового сустава, межфалангового сустава, чтобы не вызвать очевидную боль, натяжение раны слишком много для предела, сгибание и разгибание запястья, вращение лучезапястного сустава, чтобы предотвратить жесткость суставов; раны сшивание, практика сильное сжимание кулака, растяжение и сгибание пальцев, внутренней абдукции и абдукции деятельности, чтобы поддерживать нормальную силу мышц, так что После снятия швов тренируйтесь сжимать кулак, разгибать и сгибать пальцы, сводить и разводить их для поддержания нормальной силы мышц, чтобы функциональная деятельность суставов кисти могла как можно скорее вернуться к норме. 2.Послеоперационные упражнения для устранения дефекта кожи с помощью опрокинутого лоскута Травма, полученная при восстановлении опрокинутого лоскута, должна быть зафиксирована в течение 3 недель, поэтому постарайтесь оставить здоровый палец открытым, чтобы избежать влияния на послеоперационные упражнения и вызвать дисфункцию от использования. На второй день после операции можно выполнять пассивные движения здоровым пальцем с небольшой амплитудой, чтобы не вызывать боли. Через 1 неделю можно выполнять максимальное активное сгибание и разгибание здорового пальца, следя за тем, чтобы не тянуть лоскут при выполнении упражнений; когда местное воспаление спадет и отек уменьшится, можно выполнять сгибание и разгибание пораженного пальца с медленным увеличением амплитуды действий, чтобы не вызывать местной боли; после перелома кончика здоровый палец может выполнять максимальное сгибание и разгибание, а пораженный палец может выполнять пассивные и активные действия. После отсечения кончика здоровый палец сгибается до максимальной степени, а пораженный палец двигается пассивно и активно. После снятия швов еще больше увеличьте диапазон и интенсивность движений, например, сожмите кулак, разогните палец, зажмите в руке резинку и другие действия. Растирайте и вращайте каменные шарики или грецкие орехи для тренировки различных функций пальцев, а также координации движений, чтобы как можно скорее восстановить гибкость руки. 3. Функциональные упражнения при переломах кисти и вывихах суставов После вправления переломов кисти и вывихов суставов обычно используют гипс и скобы, чтобы зафиксировать их в функциональном положении на 3-4 недели. В период иммобилизации активно сгибайте и разгибайте здоровый палец, пассивно двигайте пораженным пальцем руки, используйте здоровый палец для помощи в движении пораженного пальца, сгибайте и разгибайте сустав и ограничьте количество активности, чтобы не вызвать повторной травмы. После исчезновения боли смените пассивную активность на активную, одновременно выполняйте сгибание и разгибание запястья с ротацией, не влияющей на фиксацию; после снятия внешней фиксации проинструктируйте пациента выполнять медленное активное сгибание и разгибание, стремясь каждый раз достичь максимума, при нарушении подвижности сустава используйте здоровый палец для помощи, амплитуда сгибания и разгибания должна быть больше, чем амплитуда активной активности; пациенты, у которых после заживления перелома не удается правильно функционировать и развивается тугоподвижность сустава и атрофия мышц, также могут обратиться за помощью к врачу. Пациенты, которые не могли правильно заниматься физическими упражнениями и имеют тугоподвижность суставов и атрофию мышц после заживления перелома, также могут заниматься по вышеуказанным методикам. 4, восстановление повреждения сухожилия руки после функционального упражнения сухожилия релиз операции, как правило, могут быть удалены 24 часа после повязки, начать функциональные упражнения, активные сгибания и разгибания деятельности, от 3 до 5 раз в день, каждое сгибание и разгибание около 25 раз, при этом не игнорируя деятельность здорового пальца. Когда активная деятельность пораженного пальца безболезненна, а диапазон активности нормальный, можно начать упражнения с сопротивлением и практиковать их чаще каждый день, пока диапазон активности пораженного пальца не сравняется с диапазоном активности нормального пальца; после операции по восстановлению сухожилия обычно накладывают гипсовые повязки и скобы на 3-4 недели. В первую очередь необходимо пошевелить нефиксированным суставом. Пораженный палец не следует двигать в течение 3 недель после операции, так как преждевременное движение сухожилия может разрушить вновь созданное кровоснабжение сухожильной оболочки и сухожилия, что приведет к ишемической дегенерации и некрозу восстановленного сухожилия. После 3 недель иммобилизации следует выполнять пассивные и активные движения пораженным пальцем до достижения нормального сгибания и разгибания пораженного пальца.