Небольшое руководство по лечению пациентов с травмой кисти

I. Неотложная внебольничная помощь пациентам с травмой кисти: 1. Промыть рану: удалить грязь вокруг раны, промыть рану водопроводной водой (по возможности использовать стерильный физраствор или чистую природную воду, если условия плохие) и многократно промывать рану в течение 10~30 минут, меры предосторожности при дезинфекции: не допускать попадания в рану йода и спирта, по возможности избегать использования цветных дезинфицирующих средств, например йода, чтобы не нарушить наблюдения за кровотоком тела конечности (пальца). Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности 2.Сохранение отрезанных конечностей (пальцев): после простого промывания конечности (пальцы) следует обернуть стерильной марлей или чистой марлей, затем обернуть чистыми пластиковыми пакетами, пластиковые пакеты поместить в стеклянные бутылки и другие емкости, а между стеклянными бутылками и пластиковыми пакетами положить кубики льда для снижения метаболизма отрезанных конечностей (пальцев). 3. Передача пациентов: как можно быстрее перевести пациентов в близлежащие больницы, обладающие диагностическими и лечебными возможностями, для проведения лечения. Послеоперационное лечение и меры предосторожности для пациентов с травмой кисти: 1. Не курить. Сигареты являются убийцей пациентов с травмой кисти, никотин, содержащийся в сигаретах, вызывает сужение кровеносных сосудов, что легко приводит к сосудистому кризу конечности (пальца) и ишемическому некрозу. Ради своего здоровья и здоровья окружающих, пожалуйста, не курите в палате и общественных местах вокруг палаты. 2.Находитесь в постели в течение 1~2 недель, чтобы избежать сосудистого криза, который может повлиять на выживаемость конечности (пальца). 3. Держите пораженную конечность в тепле. Лампа обжига или лампа накаливания на расстоянии около 40 см от пораженной конечности облучает ее для расширения кровеносных сосудов (Примечание: запрещается обжигать непосредственно рану), но если состояние крови в пораженной конечности плохое, то не рекомендуется использовать лампу обжига, иначе это приведет к усилению метаболизма в местных тканях. Идеальный температурный режим в помещении должен поддерживаться на уровне 22 ~ 25 °С, при температуре в помещении, близкой к 30 °С, от использования пекарской лампы можно освободиться. Для уменьшения отека необходимо придать пораженным конечностям соответствующее возвышение. В послеоперационном периоде необходимо проводить рутинное лечение по принципу «три против», то есть использовать антибиотики для профилактики инфекции, применять противоспастические препараты и антикоагулянтные средства. 6. Сотрудничать с медицинским персоналом, внимательно следить за кровообращением пораженной конечности, немедленно купировать послеоперационный сосудистый криз и спасти конечность (палец). Целью послеоперационной реабилитации является стимулирование кровообращения, уменьшение отека и боли, размягчение рубца, предотвращение атрофии мышц, уменьшение спаечного процесса и восстановление подвижности суставов. 1. в конечности до восстановления чувствительности и при плохой циркуляции крови применение тепловой терапии требует особого внимания во избежание ожогов. 2. для восстановления нервной функции реплантированной конечности (пальца) требуется длительное время, и в этот период дистальные мышцы будут страдать от истощающей атрофии. Физиотерапия может уменьшить атрофию мышц, и после восстановления нервной функции мышцы вскоре восстановят свою функцию. Физиотерапия может уменьшить атрофию мышц, а после восстановления функции нервов мышцы вскоре восстановят свою функцию. Использование электроакупунктурной терапии китайской медицины может пассивно стимулировать сокращение мышц, что может уменьшить их атрофию. 3, восстановление чувствительности тела реимплантации конечности (пальца) напрямую влияет на функцию тела конечности (пальца), поэтому при спортивной реабилитации одновременно следует проводить специальные сенсорные тренировки. Лечение гиперпластического рубца: ультразвук, среднечастотная электротерапия, парафинотерапия, массаж, пассивные вытяжные мероприятия и использование специальных опор. (5) Обучение безопасности пациентов с гипералгезией: (1) Избегать контакта с холодными, горячими и острыми инструментами; (2) Избегать использования инструментов с маленькими ручками; (3) Не хватать предметы с чрезмерной силой; (4) Избегать длительного использования пораженной конечности; (5) Часто проверять части инструментов на признаки давления, такие как покраснение, отек и боль от тепла; (6) В случае разрыва кожи в области гипералгезии или сенсорного дефицита следует немедленно принять меры. Как правило, после операции по удалению штифта Киршнера проходит 4~6 недель, слишком длительный период времени может повлиять на активность пальцев. 7.Периодический амбулаторный осмотр и функциональная тренировка под руководством врача.