Подагра встречается в основном у мужчин среднего и пожилого возраста. Люди среднего и пожилого возраста, когда начинают набирать вес, подвержены атеросклерозу, часто сопровождающемуся гипертонией. Заболеваемость диабетом также чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста. Люди, страдающие ожирением, обычно едят слишком много, а потребляют мало; это приводит к накоплению лишнего жира под кожей, в брюшной полости или во внутренних органах. Когда вы устанете или проголодаетесь, вы будете использовать накопленный жир для выработки тепла для жизнедеятельности организма. Кетоновые тела, образующиеся в это время при сжигании жира, препятствуют выведению мочевой кислоты, что косвенно повышает уровень мочевой кислоты в крови и провоцирует подагру. Считается, что тучные люди с инсулинорезистентностью склонны к диабету. Люди, страдающие гипертонией, часто используют диуретики для контроля артериального давления. Диурез вызывает потерю внеклеточной жидкости, что приводит к увеличению реабсорбции мочевой кислоты почечными канальцами, а длительная гипертония вызывает склероз почечных артерий, что в свою очередь приводит к снижению функции почек, в результате чего снижается выведение мочевой кислоты и относительное увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и провоцирует подагру. Некоторые ученые обнаружили, что гипертония, сахарный диабет и гиперурикемия имеют схожие гены, и как подагра, так и гиперлипидемия протекают в семьях, и в обеих есть синдром резистентности к инсулину, что приводит к нарушениям обмена сахара, жира и пуринов, превращая подагру, ожирение, гипертонию и сахарный диабет в одно целое.