PPH — это аббревиатура от ProcedureforProlapseandHemorrhoids, что напрямую переводится как метод (лечения) пролапса и геморроя, в Китае он известен как анастомотическая супрагеморроидальная циркумференциальная геморроидэктомия, что означает, что слизистая и подслизистая оболочка нижней стенки прямой кишки циркумференциально иссекается над выпавшим внутренним геморроидальным узлом у верхнего края внутреннего геморроя, а дистальный и проксимальный концы анастомозируются одновременно с иссечением. Слизистая анастомозируется таким образом, что выпавший внутренний геморрой и слизистая приостанавливаются и подтягиваются вверх и больше не выпадают, а кровоснабжение геморроя уменьшается, и геморрой после операции становится меньше, так как верхняя геморроидальная артерия, расположенная в подслизистой, отсекается, таким образом достигается цель лечения геморроя. Поэтому точное название операции по удалению геморроя при ППХ — «трансаноректальная нижняя слизистая и подслизистая окружная резекция и анастомоз с репозицией и фиксацией анальной подушки при геморрое». Показания к ППХ: циркумференциальное выпадение внутренних геморроидальных узлов III и IV степени и внутренних геморроидальных узлов II степени с рецидивирующим кровотечением; переднее выпячивание прямой кишки и внутреннее выпадение прямой кишки, приводящее к функциональной обструкции выходного отверстия по типу запора. Предоперационная подготовка к ППГ: обычные анализы крови, коагулограмма, ЭКГ при необходимости; пероральный прием препаратов для очищения кишечника за ночь до операции или клизма утром перед операцией; голодание утром перед операцией, если используется интравертебральная или общая анестезия. Послеоперационное ведение ППГ: наблюдение за кровотечением (включая раннее и отсроченное кровотечение). Для облегчения заживления раны и дефекации может быть наложен защитник слизистой оболочки прямой кишки. Соответствующим образом лечите задержку мочи и боль. Необходимо принимать соответствующие профилактические антибактериальные препараты. После выхода из анестезии можно принимать пищу, но следует избегать раздражающих продуктов. Преимущества ППХ: Отличные результаты в излечении или значительном изменении предоперационных симптомов. Меньше травм и меньше боли. Это очень важное преимущество, поскольку анальная область очень болезненна после традиционной операции, которую за рубежом описывают как боль, подобную выходу стеклянного шлака, и утверждают, что одного этого преимущества достаточно для того, чтобы пациенты проходили эту процедуру. Она больше соответствует анатомии и физиологии человека. Поскольку процедура проводится над геморроидальными узлами, анальная подушка остается неповрежденной, что позволяет не нарушать нормальную работу кишечника и вентиляционных функций, избегая при этом осложнений, связанных с анальным стенозом. Операция длится недолго, пациент быстро восстанавливается, экономится время пребывания в больнице, что позволяет сэкономить и деньги.