(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей. Для защиты частной жизни пациента соответствующая информация в нижеследующем содержании была обработана) Аннотация: пациент поступил в нашу больницу для дальнейшего лечения в связи с рецидивирующим кашлем и хрипами в течение более 20 лет, которые обострялись в течение 4 дней. Сочетание симптомов заболевания с результатами КТ грудной клетки и полного набора функциональных легочных тестов позволило госпитализировать пациента с острой дыхательной недостаточностью. После госпитализации пациент получал кислородную, противовоспалительную, противокашлевую и противомокротную терапию, выздоровел, кашель и хрипы уменьшились, и его состояние после осмотра было признано стабильным без существенных обострений. [Основная информация] Мужчина, 82 года [Тип заболевания] Острая дыхательная недостаточность [Больница для консультации] Первая дочерняя больница Китайского медицинского университета [Время консультации] Декабрь 2019 года [План лечения] Физиотерапия (кислород через носовую канюлю) + внутривенное введение (инъекция азитромицина) + небулайзерные ингаляции (тербуталин сульфат для небулайзерных ингаляций, ингалятор тиотропия бромида) + пероральные препараты (таблетки аминобромина гидрохлорида, (таблетки азитромицина) 【Цикл лечения】 20 дней госпитализации, регулярный контроль 【Эффект лечения】Стабильное состояние, уменьшение симптомов кашля и хрипов I. Первичная консультация Пациент — мужчина, 82 лет, с рецидивирующими симптомами кашля и мокроты более 20 лет, в местной поликлинике ему был поставлен диагноз хронического бронхита. В течение последних шести месяцев у него наблюдались частые приступы этих симптомов, снизилась толерантность к активности. За четыре дня до консультации симптомы значительно ухудшились, кашель усиливался по ночам, откашливалось больше белой слизистой мокроты, сопровождался усталостью, плохим аппетитом, но не было температуры, боли в груди, кровохарканья и других симптомов, что послужило поводом для обращения за дальнейшим лечением и в нашу больницу. Осмотр пациента не выявил каких-либо явных отклонений, однако при проведении КТ грудной клетки была выявлена рестриктивная эмфизема. Был проведен полный комплекс легочных функциональных тестов, и результаты вентиляционной функции показали крайне тяжелую обструктивную вентиляционную дисфункцию с резким снижением процента максимальной вентиляции. Совокупность перечисленных тестов подтвердила диагноз острой дыхательной недостаточности вследствие хронической обструктивной болезни легких с обострением, и пациент был госпитализирован в стационар с острой дыхательной недостаточностью. II. Лечение После определения состояния пациента я сообщил ему о необходимости проведения кислородной, противовоспалительной, противокашлевой и противомокротной терапии для купирования острой дыхательной недостаточности. Получив согласие пациента, я проводил ему высокопоточную увлажненную кислородную терапию через назальный катетер, одновременно вводил внутривенно инъекции азитромицина для противовоспалительной терапии, делал небулайзерные ингаляции с раствором тербуталина сульфата для облегчения симптомов кашля и давал таблетки аминобромина гидрохлорида для разжижения мокроты и облегчения ее отхождения. После 20 дней лечения состояние пациента значительно улучшилось, и он был выписан с ингаляционными препаратами — порошковым ингалятором тиотропия бромида и таблетками азитромицина, а также получил предписание регулярно проходить повторные обследования раз в 6 месяцев. В-третьих, эффект лечения пациента в больнице до лечения, сам по себе кашель, кашель с мокротой, хрипы и другие симптомы обострения, после кислородного, противовоспалительного, противокашлевого и противомокротного лечения симптомы у пациента значительно уменьшились, исчезли кашель ночью, кашель, кашель с мокротой днем, а также после занятий хрипы значительно уменьшились, самочувствие пациента, энергия всего организма восстановилась, аппетит стал лучше, чем раньше, проведено исследование вентиляционной функции легких, результаты нормальные, и пациент был выписан из больницы на долечивание. Он был выписан из больницы. После этого пациент каждые 6 месяцев возвращался в больницу для обследования, и если возникали какие-либо неприятные симптомы, он должен был своевременно обратиться к врачу. Я очень рад, что пациент был выписан из больницы после лечения, для того чтобы улучшить качество жизни пациента во время восстановительного лечения дома, избежать повторного обострения заболевания, необходимо обратить внимание на следующие вопросы: 1, поскольку острая дыхательная недостаточность пациента на этот раз обусловлена заболеванием легких, пациент должен хорошо защищать легкие после выписки из больницы, поскольку в прошлом он курил, поэтому мы рекомендуем пациенту бросить курить, чтобы избежать стимуляции легких и горла, усугубляющей кашель, кашель и мокроту, чтобы у пациента не было необходимости курить. 2, пациенту после выписки из стационара в питании также необходимо уделять внимание, выбирать богатые витаминами фрукты и овощи, избегать острой стимулирующей пищи или алкоголя; 3, пациенту также необходимо уделять внимание регулярному режиму труда и отдыха, усиленному питанию, соответствующим физическим нагрузкам, что поможет повысить сопротивляемость организма пациента, снизить частоту возникновения острой дыхательной недостаточности. Острая дыхательная недостаточность может быть вызвана различными заболеваниями, как правило, причиной является болезнь легких, как у пациента в данном случае, то есть из-за возникновения хронической обструктивной болезни легких с обострением острой дыхательной недостаточности. Однако независимо от вида заболевания важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить тяжелую гипоксию, которая может нанести организму необратимый вред. В данном случае пациент не находился в критическом состоянии благодаря своевременному обращению за медицинской помощью, и после лечения наступило хорошее выздоровление со значительным уменьшением симптомов, что также улучшило качество жизни пациента.