(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научно-популярных целей, а информация, приведенная ниже, была обработана с целью защиты частной жизни пациента) Аннотация: В нашу больницу поступил мужчина 65 лет с отеками обеих нижних конечностей, сопровождавшимися хрипами и кашлем после физической нагрузки. После расспроса об истории хронического бронхита, общения с пациентом и его семьей ему были проведены электрокардиография, измерение уровня предшественника натрийуретического пептида B-типа, измерение уровня микроэлементов и КТ легких, которые показали аномальные результаты и привели к четкому диагнозу хронической дыхательной недостаточности, и он был выписан из больницы с улучшением симптомов после медикаментозного лечения. 【Основная информация】 Мужчина, 65 лет 【Тип заболевания】 Хроническая дыхательная недостаточность 【Посещение больницы】 Первая дочерняя больница Китайского медицинского университета 【Дата посещения】 Май 2022 г. 【План лечения】 Внутривенное введение (инъекция деацетилфурфурацина, инъекция торасемида) + пероральные препараты (таблетки нитроглицерина, таблетки хлорида калия с замедленным высвобождением) 【Цикл лечения】 Госпитализация в течение 7 дней, длительное наблюдение 【Эффект лечения】 У пациента прошли отеки, Симптомы отеков и хрипов исчезли, состояние пациента стабилизировалось. I. Первичная консультация При первой встрече с пациентом у него были явные отеки обеих нижних конечностей, медленная походка с хрипами, в клинику его привели члены семьи. Члены семьи сообщили, что пациент страдает хроническим бронхитом и не имеет никаких сопутствующих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца или сахарный диабет. После общения с родственниками пациент согласился пройти соответствующие обследования для уточнения диагноза, и ему была назначена электрокардиограмма. По результатам электрокардиограммы был выявлен синусовый ритм, легочные волны Р, частые преждевременные предсердия; предшественник натрийуретического пептида типа В показал 16 224,8 пг/мл, что значительно выше нормы; биохимический анализ показал, что калий крови был 3,3 ммоль/л, что ниже нормы; был поставлен предварительный диагноз хронической дыхательной недостаточности, и пациент и его родственники согласились на госпитализацию. После общения с семьей пациента пациент согласился на госпитализацию для лечения, и он был помещен в больницу. Пациент был госпитализирован в связи с одышкой, поэтому для улучшения симптомов ему была проведена назальная канюльная кислородная терапия. С помощью кардиомониторинга отслеживались жизненно важные показатели и концентрация кислорода в крови. Для повышения сократительной способности миокарда внутривенно вводился деацетилкроцин, а для улучшения дренажа жидкостей из организма, снижения нагрузки на сердце и облегчения симптомов легочного застоя — торасемид. Пероральные таблетки нитроглицерина расширяют сердечно-сосудистую систему и улучшают кровоток. Из-за диуреза при выведении ионов калия из организма у самого пациента также наблюдается дефицит калия, поэтому для его восполнения назначаются пероральные таблетки хлорида калия с пролонгированным высвобождением. Однако необходимо контролировать концентрацию калия в крови, чтобы избежать гиперкалиемии, вызванной избыточным приемом калия, или усугубления гипокалиемии, вызванной недостаточным его приемом. Через 2 дня совместного применения кислородной терапии и медикаментозного лечения симптомы хрипов у пациента значительно улучшились, а отеки обеих нижних конечностей стали лучше, чем раньше. Анализ крови и повторный контроль концентрации калия все еще были ниже нормы, но симптомы пациента улучшились, что свидетельствует об эффективности лечения, и план лечения был продолжен. После 7 дней системного лечения симптомы хрипов и отеков обеих нижних конечностей исчезли, пациентка не испытывала явного дискомфорта после легкой нагрузки, ее общее состояние было хорошим. После проверки концентрации калия в крови пациентка была выписана из больницы по ее просьбе. Пациентка была выписана из больницы благодаря своевременному медицинскому обследованию, все показатели были немного ниже нормы, поэтому состояние лучше контролировалось после короткого периода приема лекарств, и я от всего сердца порадовался за пациентку, однако после выписки было предложено обратить внимание на следующие вопросы: 1. Необходимо ежедневно избегать тяжелого физического труда или напряженных физических нагрузок, а щадящие физические упражнения, такие как ходьба и игра в тайцзи, можно выполнять умеренно; 2. Необходимо следить за количеством выпиваемой воды, включая питьевую воду, каши и супы. 2, обратить внимание на контроль количества питьевой воды, включая питьевую воду, каши, супы, в то же время ограничить потребление соли, чтобы не вызвать отеки из-за задержки жидкости; 3, обеспечить легкую диету, увеличить потребление богатых питательными веществами продуктов, таких как яйца, нежирное мясо, молоко и т.д., а также увеличить потребление фруктов и овощей, но избегать перекармливания, чтобы не усугубить нагрузку на пищеварительный тракт, вызванную заболеванием. V. Личные впечатления Пациент, имевший в прошлом относительно хорошее здоровье, обратился за медицинской помощью вскоре после появления симптомов, соблюдал меры по систематическому обследованию и регулярному приему лекарств, и уже через короткое время его симптомы были взяты под контроль, что вызвало у меня чувство глубокой радости и облегчения. К счастью, у пациента не было в анамнезе курения и употребления алкоголя, что позволило избежать негативных факторов, спровоцировавших основное заболевание, и в будущем можно было максимально избежать рецидивов симптомов, уделяя внимание их поддержанию. Поэтому при появлении таких симптомов, как отек обеих нижних конечностей и хрипы после физической нагрузки, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не затягивать с лечением.