(Отказ от ответственности: данная статья предназначена только для научных целей, в целях защиты частной жизни пациента соответствующая информация в следующем содержании была обработана) Аннотация: 69-летняя тетушка Чжан последние 10 лет часто испытывала одышку и стеснение в груди после занятий, которые облегчались после отдыха, а в последний раз она пришла в больницу, чтобы сдать анализ газов крови для проверки хронической дыхательной недостаточности, и из-за легких симптомов симптомы исчезли благодаря лечению таблетками аминофиллина. 7 дней назад внезапно появились хрипы и одышка, которые усиливались после занятий, а также плохое психическое состояние и общая слабость. Плохое психическое состояние, общая слабость, анализ газов крови, функциональные пробы легких, повторная госпитализация с хронической дыхательной недостаточностью, симптомы исчезли через 2 недели приема препаратов, выписана через 1 месяц, физического дискомфорта не отмечала. Основная информация] Женщина, 69 лет [Тип заболевания] Хроническая дыхательная недостаточность [Больница] Первая дочерняя больница Китайского медицинского университета [Дата консультации] Февраль 2020 [План лечения] Небулайзерные ингаляции (аэрозоль ипратропия бромида, ингаляция порошка сальметерола тиклопидина) + внутривенная инъекция (инъекция никлозамида) [Цикл лечения] Госпитализирована на 2 недели, прекратила прием препаратов и выписана из больницы после улучшения симптомов, выписана через 1 месяц. Обзор 【Эффект лечения】физические симптомы постепенно исчезли, состояние стабильное I. Первичная консультация 69-летняя тетя Чжан поступила в нашу больницу с жалобами на стеснение в груди и одышку после каждого занятия в течение последних 10 лет, которые облегчались после отдыха, а в последний раз в нашей больнице мы взяли анализ газов крови и обнаружили, что парциальное давление углекислого газа в крови составляет 56 мм рт.ст. и парциальное давление кислорода — 58 мм рт.ст., что можно диагностировать как хроническую дыхательную недостаточность. Для расширения бронхиальных труб были приняты таблетки аминофиллина, и симптомы исчезли. Семь дней назад у пациентки внезапно появилась необъяснимая одышка, которая усиливалась после физической нагрузки, психическое состояние было плохим, чувствовала себя немного слабой, после анализа газов крови обнаружилось усугубление дыхательной недостаточности, при проверке функции легких выявлена хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), поэтому причиной хронической дыхательной недостаточности она считает ХОБЛ, при этом она пожаловалась, что у нее в анамнезе гипертония, и после лечения в нашем отделении ее можно рассматривать как специалиста для лечения этого заболевания. После уточнения диагноза было решено, что она страдает задержкой углекислого газа и гипоксией, и после консультации и общения с ней было проведено консервативное лечение. Сначала тетушке Чжан была проведена оксигенотерапия: на нее надели кислородную маску, чтобы она как можно быстрее вдохнула больше кислорода, а затем приняли аэрозоль бронхолитика ипратропия бромида, чтобы расширить бронхиальные трубки, улучшить симптомы гипоксии и повысить уровень кислорода в крови. Одновременно внутримышечно вводилась инъекция никлозамида для стимуляции дыхательного центра с целью усиления вентиляции дыхательных путей и улучшения удержания углекислого газа. Поскольку причиной дыхательной недостаточности у тетушки Чжан было хроническое воспаление в дыхательных путях, спровоцировавшее приступ хронической обструктивной болезни легких, для расширения бронхиальных труб и подавления воспаления в дыхательных путях принимался ингалятор Salmeterol Ticarcoson Powder, а после улучшения воспаления снимался спазм дыхательных путей, что способствовало лечению дыхательной недостаточности. Эффект лечения После 2 недель лечения кислородом и аэрозолем ипратропия бромида, инъекциями никлозамида, порошковым ингалятором сальметерола тикаркозона у тетушки Чжан исчезли симптомы одышки и задышки после активности, нормализовалось психическое состояние, исчезла общая слабость, что свидетельствует об исчезновении гипоксии и задержки углекислого газа, а после анализа газов крови были обнаружены явные отклонения от нормы, дыхательная недостаточность была устранена, и она была выписана из больницы. После анализа газов крови дыхательная недостаточность была устранена, прием лекарств прекращен, пациентка выписана из больницы для восстановления. Через месяц после прекращения приема лекарств состояние тетушки Чжан было признано удовлетворительным. Однако из-за ХОБЛ и структурных изменений в легких после выписки из больницы ей необходимо избегать среды с грязным воздухом и низким содержанием кислорода, так как это может привести к рецидиву дыхательной недостаточности из-за раздражения дыхательных путей или гипоксии. Обычно необходимо избегать напряженной физической нагрузки, это связано с тем, что напряженная физическая нагрузка приводит к увеличению потребности в кислороде, а при наличии легочных поражений у населения способность к поглощению кислорода относительно ослаблена, после напряженной физической нагрузки возникает склонность к гипоксии. В жизни необходимо обратить внимание на то, чтобы употреблять больше продуктов, богатых высококачественным белком, витаминами и другими питательными веществами, таких как курица, говядина, молоко, а также помидоры, шпинат, баклажаны и т.д., которые могут улучшить качество тела и помочь организму восстановиться. V. Личные наблюдения Хроническая дыхательная недостаточность тетушки Чжан лечилась медикаментозно, что привело к значительному улучшению физических симптомов и улучшению прогноза. После выписки из больницы при повторном поступлении в стационар с типичными проявлениями хронической дыхательной недостаточности, такими как затрудненное дыхание, поверхностное и медленное дыхание, скопление крови на коже, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, необходимо своевременно обратиться в больницу за медицинской помощью и принять активные меры по лечению. Не допускать длительной гипоксии и задержки углекислого газа, нарушающих кровоснабжение органов и обмен веществ во всем организме, что неблагоприятно скажется на здоровье организма.