Язвы и гангрена диабетической стопы в основном вызваны сочетанием инфекции с нейропатией и сосудистыми заболеваниями. В зависимости от причины, язвы и гангрена диабетической стопы могут быть классифицированы как неврологические, ишемические и смешанные. Градация основана на тяжести состояния. Обычно используется метод градации Вагнера: Градация 0: факторы риска развития язв стопы, отсутствие текущих язв. Класс 1: поверхностные язвы, клинически неинфицированные. Степень 2: более глубокие язвы, часто в сочетании с инфекцией мягких тканей (целлюлит), без абсцессов или инфекции кости. Степень 3: глубокая инфекция с костной гистопатией или абсцессом. Степень 4: ограниченная гангрена (пальца ноги, пятки или дорсальной части передней части стопы). Степень 5: гангрена всей стопы. Факторы риска диабетической стопы включают: 1. наличие язв на стопе в прошлом; 2. признаки нейропатии (онемение, снижение или отсутствие ощущения прикосновения или боли в стопе) и/или ишемической васкулопатии (вызванная физической нагрузкой боль в гастрокнемиальной мышце или холодные стопы); 3. признаки нейропатии (горячие стопы, кожа не потеет, атрофия мышц, пальцы ног, похожие на ястребиные, утолщение кожи в местах давления, очень хорошая пульсация, хорошее кровенаполнение) и/или (4. другие хронические осложнения диабета (тяжелая почечная недостаточность или трансплантация почки, значительная ретинопатия); 5. неврологическая и/или сосудистая патология, которая не является тяжелой, но имеет серьезные деформации стопы артрит, плохо сидящая обувь и т.д.; 7. личные факторы, такие как плохие социально-экономические условия, пожилой возраст или проживание в одиночестве, отказ от лечения и ухода.