Для большинства пациентов с раком почки нет ничего более запутанного, чем незнание того, какое лечение выбрать при раке почки. Что касается лечения, то рак почки не чувствителен к лучевой и химиотерапии, а таргетная терапия и иммунотерапия применимы в основном к пациентам с запущенным раком почки. Однако многие пациенты находятся в растерянности, выбирая в качестве хирургического вмешательства полную или частичную нефрэктомию. Если они выбирают удаление всей почки, они боятся, что опухоль в будущем вырастет на противоположной почке, или беспокоятся, что у них останется только одна почка и они не смогут поддерживать ежедневную метаболическую функцию почки; если они выбирают частичное иссечение, они беспокоятся, что опухоль не будет удалена чисто и в будущем возникнет рецидив или метастазы. Для решения этих проблем клиницисты разработали стандартные рекомендации по лечению, и они доказали свою эффективность в большом количестве клинических случаев. В настоящее время при опухолях почек диаметром менее 4 см абсолютным показанием является частичная нефрэктомия. Большинство опухолей почек диаметром менее 7 см также можно лечить с помощью частичной нефрэктомии, и она больше подходит для опухолей, растущих на поверхности почки и экзофитных в росте. Фактически, процент излечения при частичной нефрэктомии для опухолей почек размером менее 7 см сопоставим с процентом излечения при тотальной нефрэктомии. С точки зрения послеоперационного восстановления частичная нефрэктомия значительно сохраняет функцию почек пациента. Почка подобна человеческой очистной станции, а почечные отделы — это отдельные цеха этой огромной станции, и частичная нефрэктомия — лучший способ сохранить эти цеха. контралатеральной почке возможность отдохнуть. В настоящее время подавляющее большинство частичных нефрэктомий выполняется лапароскопически, что дает пациенту преимущество в виде меньшей травматичности, меньшего интраоперационного кровотечения, более быстрого восстановления и более короткого пребывания в больнице. Во время процедуры опухоль удаляется полностью по оболочке опухоли почки, а затем аккуратно удаляется по минимально инвазивному каналу, созданному в ходе операции, без разрыва оболочки опухоли, что позволяет добиться радикального излечения. Затем опухоль осторожно удаляется по минимально инвазивному каналу, созданному в ходе процедуры, без разрушения оболочки опухоли.