Существует два вида лечения аденом гипофиза: хирургическое и фармакологическое. Большинство аденом гипофиза в настоящее время требуют хирургического вмешательства, и существует два типа операций: трансназальный подход через птеригоидный синус и трансфронтальная краниотомия. 1. Трансназальная хирургия птеригоидного синуса: В настоящее время более 95% аденом гипофиза удаляются с помощью трансназальной хирургии птеригоидного синуса. Показаниями к трансназальной хирургии синусов являются: (1) различные типы микроаденом гипофиза; (2) различные типы макроаденом гипофиза; (3) различные типы гигантских аденом гипофиза (максимальный диаметр >3,0 см, например, распространяющиеся в основном на над- или заднее седло, незначительно на переднее и незначительно на боковые стороны надседла. При развитой гигантской опухоли, инвазирующей кавернозный синус или даже вовлекающей кавернозный синус в среднюю черепную ямку, также может быть выполнена частичная или большая транссфеноидальная резекция для улучшения зрения и подготовки ко второму этапу краниотомии); (4) с перекрестом зрения; (5) с опухолью, растущей в сторону птеригоидного синуса, растущей кзади и инвазирующей дорсум седла или ската, а также с назальной утечкой спинномозговой жидкости. (2) Краниотомия: в основном операция с трансфронтальным подходом. На его долю приходится лишь 5% операций по удалению аденомы гипофиза. Транскраниальный подход подходит для: опухолей, растущих в направлении супраселлярного, параселлярного, нижнелобного и косого отделов. Медикаментозное лечение: В первую очередь для микроаденом гипофиза с пролактином у женщин с требованиями к фертильности. Для аденом гипофизарного гормона роста, аденом гипофизарного проадреналового гормона и нефункционирующих аденом гипофиза не существует однозначных терапевтических препаратов. Поэтому медикаментозное лечение при этих трех типах аденом гипофиза клинически не рекомендуется.