XO-нога вызвана не согнутыми костями, а вальгусом колена и инверсией колена; X-нога вызвана вальгусом колена, поэтому, когда тело стоит естественно или когда ноги выпрямлены естественно, два внутренних колена могут сойтись, но две внутренние лодыжки стоп не могут сойтись и разделены, что делает нижние конечности похожими на букву X. O-нога противоположна, потому что O-нога вызвана инверсией колена. Причины возникновения О-образной ноги схожи и включают приобретенное недоедание, например, рахит, неправильную позу при сидении или ходьбе в раннем возрасте, а также преждевременную ходьбу. Это заболевание имеет наследственные характеристики.