Как лечится синдром импинджмента тазобедренного сустава?

  Синдром ущемления бедра, также известный как синдром фемороацетабулярного ущемления, — это состояние, при котором в конце движения бедра происходит аномальный контакт или столкновение между проксимальной частью бедренной кости и вертлужной впадиной из-за аномального анатомического расположения головки бедра и вертлужной впадины, что в свою очередь вызывает повреждение хряща гленоидной лабрумы и вертлужной впадины, приводящее к боли в бедре. Это одна из самых распространенных причин боли в тазобедренном суставе у молодых людей.  Пациенты обычно испытывают боль в основании бедер, бедрах и ягодицах, обычно глубокую боль и болезненность, особенно после многократных глубоких приседаний, сидения и вставания, а также ходьбы на большие расстояния. Некоторые пациенты не могут комфортно ходить и даже испытывают трудности с надеванием обуви и носков, другие могут испытывать трудности при вождении автомобиля.  Повторяющееся трение и удары могут привести к повреждению гленоидной лабрумы, а в тяжелых случаях разорванная лабрума внедряется в суставное пространство, вызывая боль и блокировку. Разорванная лабрум трудно заживает самостоятельно, и если ее вовремя не восстановить, повреждение может продолжать увеличиваться. Отсутствие «подушки» для защиты тазобедренного сустава ускорит износ хряща, что приведет к остеоартриту и, в тяжелых случаях, даже к полной замене тазобедренного сустава.  Лечение синдрома импинджмента тазобедренного сустава включает в себя как консервативное, так и хирургическое лечение. Для пациентов с легкими поражениями, незначительными клиническими симптомами, незначительным влиянием на их повседневную трудовую жизнь и низким спросом консервативное лечение включает изменение образа жизни, изменение физических упражнений (бег и прыжки для энергичных упражнений → медленная ходьба и плавание для успокаивающих упражнений) и пероральные нестероидные противовоспалительные болеутоляющие средства. Для пациентов с более тяжелыми поражениями и значительными клиническими симптомами (особенно хромота, короткая дистанция ходьбы, трудности с облегчением боли, межлопаточное выскакивание и т.д.), которые влияют на их повседневную трудовую деятельность, может быть рассмотрено хирургическое лечение, включая минимально инвазивную артроскопическую операцию и открытую операцию.