Врожденный вывих бедра (ВВБ) — это врожденное заболевание бедра неизвестного происхождения в детском возрасте, частота которого составляет примерно 1 на 1000 человек в Европе и США и 0,5-2 на 1000 человек в Китае. У взрослых врожденный вывих бедра или дисплазия вертлужной впадины обычно является результатом пропущенного диагноза, запоздалого лечения или неправильного лечения в детстве, или естественного развития других детских заболеваний тазобедренного сустава, таких как болезнь Легга-Карлве-Пертеса и соскальзывание эпифиза бедренной кости. Во взрослом возрасте патологические изменения и клинические проявления обычно достаточно тяжелые. С ростом сложности и зрелости материалов, методик, дизайна протезов и хирургических техник тотальная артропластика тазобедренного сустава (ТТА) стала одним из наиболее важных вариантов лечения. Существует четыре основных типа врожденного вывиха бедра: ① Классификация Кроу: Кроу и др. классифицировали врожденный вывих бедра на четыре типа в соответствии с отношением расстояния смещенной головки бедра к высоте головки бедра и таза, измеренной рентгеном. Тип I: смещение головки бедра составляет менее 50% высоты головки бедра или менее 10% высоты таза; Тип II: смещение головки бедра составляет 50%-75% высоты головки бедра или 10%-15% высоты таза; Тип III: смещение головки бедра составляет 75%-100% высоты головки бедра или 15%-20% высоты таза; Тип IV: смещение головки бедра превышает 100% высоты головки бедра или 20% высоты таза. Тип IV: смещение головки бедра, превышающее 100% высоты головки бедра или 20% высоты таза. Hartofilakidis et al. классифицировали CDH на три типа в зависимости от степени вывиха головки бедра: Тип I: ацетабулярная дисплазия: головка бедра подвывихнута, большая часть головки бедра все еще находится в истинной впадине, но вертлужная впадина неглубокая и имеется костный дефект у верхнего края вертлужной впадины; Тип II: низкий вывих бедра: головка бедра образует сустав с псевдорозеткой на крыле подвздошной кости, и псевдорозетка соединена с истинной впадиной. Тип III: высокий вывих: головка бедренной кости четко смещена кверху и кзади и сочленяется с отдельным протезным гнездом на крыле подвздошной кости. (iii) Классификация Эфтехара: Эфтехар предлагает четырехступенчатую классификацию, основанную на прогрессировании заболевания: Стадия 1: вертлужная впадина лишь слегка вытянута и гипопластична, с деформацией развития головки бедра; Стадия 2: имеется псевдосустав, который частично перекрывает истинный сустав; Стадия 3: имеется высокий, независимый псевдосустав; Стадия 4: головка бедра смещена вверх и назад, но не соприкасается с крылом подвздошной кости. не соприкасается с крылом подвздошной кости. Kerboul et al. предложили разделить CDH на две категории на основании различных соображений, таких как локальный объем костной ткани вертлужной впадины, наклон вертлужной впадины, контрактура окружающих мягких тканей, деформация коленного сустава и неравная длина конечности, чтобы облегчить предоперационное планирование эндопротезирования тазобедренного сустава: а именно, высокий вывих и подвывих бедра. Из всех методов классификации CDH классификация Кроу в настоящее время принята большинством ученых благодаря своей простоте и практичности, высокой количественной составляющей и возможности сравнения результатов разных авторов и разных процедур. Метод Хартофилакидиса также часто используется из-за его простоты и практичности. Показания к проведению ТЭЛА при ЦВЗ основываются на ряде факторов, таких как тяжесть заболевания, степень вторичного дегенеративного остеоартрита тазобедренного сустава, возраст пациента, ожидания пациента в отношении функционального восстановления бедра и доступный локальный объем кости вокруг тазобедренного сустава. В большинстве случаев взрослые пациенты с CDH с сильными болями и хромотой в тазобедренном суставе, а также пациенты с высокими функциональными требованиями к тазобедренному суставу, являются кандидатами на тотальную операцию на тазобедренном суставе.