Дефекация — очень сложный процесс. В общем случае каловые массы попадают в прямокишечно-лобковую брюшную полость и вызывают опорожнение кишечника. Жидкость, газ или фекалии, приводя к повышению давления в анальном канале, стимулируют стык прямой кишки и анального канала — зубчатую линию, запускающую действие дефекации, аналогично «спусковому крючку» пистолета, в английском языке называемому «trigger «. В это время прямая кишка и анальный канал подтягиваются вверх анальной мышцей для сокращения расширения, пуборектальная мышца расслабляется, благодаря чему прямая кишка и анальный канал образуют относительно гладкий дугообразный канал, способствующий выходу каловых масс. Одновременно человек задерживает дыхание, повышается внутрибрюшное давление, что способствует дефекации. По разным причинам люди часто имеют намерение испражниться, но не испражняются, а пытаются сдержаться, это и есть «произвольное управление ролью стула», в это время наружный анальный сфинктер при сознательном доминировании над анальным каналом, так что анальный канал, чтобы он не мог быть расширен, будет ретроградно выходить в прямую кишку или в сигмовидную кишку. Задержанные фекалии будут впитывать воду и становиться сухими, что затрудняет их отхождение. Со временем, даже если фекалии попадают в прямую кишку, позыв к дефекации становится не таким сильным, или даже позыв к дефекации исчезает, и вызвать рефлекс дефекации не удается. Более того, сдерживание дефекации приводит к тому, что пуборектальная мышца находится в состоянии спазма, в течение длительного времени, что приводит к тому, что пуборектальная мышца не может расслабиться, даже если вы пытаетесь дефецировать, прямая кишка и трубка заднего прохода всегда находятся под прямым углом, что делает запор более упорным. Поэтому при возникновении позывов к дефекации необходимо испражняться как можно чаще. Сдержанность — это негигиеничная привычка, которая может привести к запору. Помните: когда хочется, надо сходить!