В последние годы, в связи с быстрым развитием экономики, работа людей становится все более напряженной, а угроза нашему здоровью, исходящая от некоторых хронических заболеваний, становится все более актуальной. Шейный спондилез, вероятно, вам не знаком, но знаете ли вы, что это за болезнь? Знаете ли вы, какой вред шейный спондилез может нанести нашему здоровью? Вы хотите знать, как предотвратить и лечить хлыстовую травму?
I. Классификация шейного спондилеза
Шейный спондилез делится на шесть типов: шейный спондилез, нейрогенный шейный спондилез, шейный спондилез позвоночной артерии, симпатический шейный спондилез, шейный спондилез спинного мозга и смешанный шейный спондилез, каждый из которых имеет совершенно разные диагностические критерии и методы лечения.
(I) Спондилез шейного отдела позвоночника
1. Симптомы.
Шейный спондилез наиболее часто встречается клинически и является самой ранней формой шейного спондилеза, а также ранним проявлением, характерным для всех других типов шейного спондилеза. Она вызывается длительным пребыванием головы и шеи в одном положении, что приводит к нагрузке на мышцы шеи, связки и суставы. В основном у пациентов наблюдается легкая усталость шеи, выпрямление шеи, боль, неспособность читать и писать в течение длительного времени, часто ощущается стянутость, скованность и ограничение движений в шее по утрам.
2. лечение.
Спондилез шейного отдела позвоночника в основном лечится нехирургически, а различные методы самолечения имеют разную степень эффективности, особенно самовытяжение, физиотерапия плеча и шеи, массаж и наружное применение китайских трав. Пациентов с более выраженными симптомами можно также защитить с помощью шейного корсета, который более эффективен, если используется прерывистая шейная тракционная терапия. Пациентов с тяжелыми и постоянными симптомами можно лечить с помощью терапии серебряными иглами или инъекций в шейный сустав под рентгеновским контролем. В повседневной жизни и на работе следует избегать различных провоцирующих факторов, особое внимание следует уделять положению во время сна и работы, а также избегать неблагоприятных раздражителей, таких как травмы, напряжение и холод.
(ii) Шейный спондилез нервно-корешкового типа
1. Симптомы.
Нейрогенный шейный спондилез также является более распространенным типом шейного спондилеза. Он вызывается шейной дегенерацией, гиперплазией и грыжей шейных дисков, которые раздражают и сдавливают шейные нервные корешки. Пациенты часто ощущают боль и онемение в голове, шее, плечах, руках и кистях, причем онемение чаще всего возникает в пальцах и предплечьях.
2. лечение.
Спондилез шейного отдела нервного корешка в основном лечится нехирургически, и подавляющее большинство пациентов могут быть вылечены или улучшить состояние. Тракция с соответствующим шейным торможением или блокадой нервных корешков и т.д. имеет более очевидный эффект. Также эффективны массаж туй-на и другие манипулятивные техники. В настоящее время количество пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, относительно невелико, но доля хирургических вмешательств растет год от года по мере улучшения качества жизни людей. Существует два типа операций: минимально инвазивные и открытые. Минимально инвазивная хирургия включает плазменную абляцию шейного диска и радиочастотную термокоагуляцию шейного диска. Преимущества минимально инвазивной хирургии — меньшая травматичность и более быстрое восстановление. Операция должна рассматриваться для пациентов со следующими состояниями: во-первых, пациенты, у которых нехирургическое лечение было неэффективным более 4 недель и у которых клиническая картина, результаты визуализации и нейролокализационного исследования соответствуют друг другу; во-вторых, пациенты с прогрессирующей атрофией мышц и сильной болью с четким диагнозом; в-третьих, пациенты, у которых симптомы повторяются и влияют на работу, учебу и жизнь, несмотря на эффективность нехирургического лечения.
(iii) Шейный спондилез типа позвоночной артерии
1. Симптомы.
В основе дегенерации шейного отдела позвоночника лежит ряд состояний, вызванных недостаточным кровоснабжением позвоночной артерии. В начале заболевания у пациентов обычно наблюдается различной степени выраженности головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, диплопией, шумом в ушах, глухотой и другими симптомами. Когда пациент откидывает голову назад, опускает голову, чтобы почитать книгу, внезапно поворачивает голову и многократно поворачивает голову из стороны в сторону, головокружение и внезапный коллапс — симптомы, характерные только для шейного спондилеза типа позвоночной артерии, который часто возникает при повороте шеи, а конечности внезапно немеют и слабеют и падают, но пациент бодр и в основном может встать самостоятельно. Для людей среднего и пожилого возраста этот тип шейного спондилеза необходимо рассматривать при наличии вышеперечисленных состояний.
2. лечение.
Нехирургическое лечение позволяет улучшить состояние или вылечить от 80% до 90% пациентов. В легких случаях пациента можно защитить шейным воротником, а в тяжелых случаях требуется тракционная терапия, как правило, непрерывная тракция с постельным режимом в течение 3-4 недель, а затем челюстно-шейное гипсовое торможение в течение 4-6 недель, с эффективностью более 90%. 10%-20% пациентов нуждаются в декомпрессионной операции. Операция показана отдельным пациентам, лечение которых долгое время было неэффективным или повторяющиеся приступы влияли на их работу и жизнь, особенно если они сопровождались компрессией корешков спинномозговых нервов или спинного мозга.
(iv) Симпатический спондилез шейного отдела позвоночника
1. Симптомы.
Этот тип шейного спондилеза в основном вызван дегенеративным перерождением шейных позвонков и стимуляцией или сдавливанием симпатических нервов в шее остеофитами. Когда симпатический нерв стимулируется, он вызывает дисфункцию внутренних органов, желез и кровеносных сосудов, которые он иннервирует. В основном у пациентов проявляются такие симптомы, как головная и затылочная боль, головокружение, мигрень, паника, стеснение в груди, озноб в конечностях и низкая температура кожи.
2. лечение.
Симпатический спондилез шейного отдела позвоночника также следует лечить в основном нехирургическими методами, и большинство пациентов могут получить облегчение и излечиться с помощью нехирургического лечения. Методы лечения включают постельный режим, шейное вытяжение, тормозную защиту шейного воротника, физиотерапию и т.д. Постельный режим, тормозная защита шейного воротника и шейное вытяжение могут снять спазм шейных мышц, увеличить межпозвоночное пространство и уменьшить стимуляцию симпатических нервов. Шейные корсеты и воротники могут ограничить чрезмерное движение шейного отдела позвоночника. Мягкий массаж и физиотерапия могут ускорить спад местных медиаторов воспаления и отека, расслабить мышцы и улучшить местное кровообращение. В тяжелых случаях, когда консервативное лечение неэффективно, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
(E) Шейный спондилез по типу спинного мозга
1. Симптомы.
Шейный спондилез по типу спинного мозга — это более серьезная форма шейного спондилеза, которая вызвана прямым сдавливанием шейного спинного мозга из-за обратного выпячивания шейных межпозвоночных дисков и остеофитов позвонков. При сдавливании спинного мозга пациенты могут испытывать одностороннее или двустороннее онемение, болезненность и слабость в верхних или нижних конечностях, а в тяжелых случаях такие симптомы, как затрудненное движение и неустойчивая походка.
2. лечение.
На ранней стадии шейного спондилеза позвоночника можно попробовать нехирургическое лечение, в основном это покой, вытяжение шеи, защита окружности шеи и лекарственная терапия. На шею можно воздействовать массажем или физиотерапией, но следует избегать надавливания, особенно сильного надавливания и перекладывания. Если симптомы сдавления шейного отдела спинного мозга очевидны и спинной мозг явно сдавлен, что подтверждается МРТ, КТ или МРТ, то при неэффективности нехирургического лечения в течение одного-двух сеансов может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
Поскольку шейный спондилез позвоночника, как правило, является серьезным заболеванием, а показания к операции широки, пациенты и их семьи должны уделять внимание предоперационной подготовке и послеоперационному уходу, а также активно сотрудничать с медицинским персоналом для достижения наилучших результатов.
(vi) Смешанный шейный спондилез.
1. Симптомы.
Любой пациент с двумя или более вышеперечисленными симптомами в совокупности называется смешанным шейным спондилезом.
2. лечение.
Лечение этого типа относительно сложное и требует комплексного лечения у врача-специалиста.
2. профилактика.
Как предотвратить возникновение шейного спондилеза? Пожалуйста, выполняйте следующие действия на постоянной основе.
1. обратите внимание на сочетание работы и отдыха на рабочем месте, чтобы достичь определенной степени расслабления. Даже в офисе вы можете заботиться о своем шейном отделе позвоночника, используя перерывы между работой для тренировок. Повышение активности на свежем воздухе — один из способов поддержания шейного отдела позвоночника. Рекомендуемые виды спорта — плавание, игры с мячом, йога и запуск воздушного змея.
2, жизнь уделяет внимание развитию хороших привычек. Например, меньше спать на высокой подушке и правильно сидеть. Зимой еще важнее обеспечить шейному отделу позвоночника комфортную температуру, поэтому лучше всего приготовить шаль для защиты задней части шеи.
3. выбор подушки и кровати особенно важен. Ширина подушки должна достигать плеч, средняя низкая, высокая на обоих концах подушки здоровья имеет хорошую роль поддержки для шейных позвонков, может позволить шейным позвонкам получить хороший отдых; для людей с плохим шейных позвонков, деревянная кровать, коричневая кровать является лучшим выбором, и вид чрезмерно мягкой кровати не хорошо для шейных позвонков.
4, пациенты с шейным спондилезом должны предотвращать переохлаждение и сохранять тепло, избегать стимуляции холодным воздухом, особенно стимуляции холодным ветром шейного отдела позвоночника.
5, бросить курить и бросить пить. Потому что курение и алкоголь могут ускорить дегенерацию позвонков и межпозвоночных дисков.
6, ешьте больше высокобелковой пищи с низким содержанием жиров, избегайте сырой, холодной, стимулирующей пищи.
7, часто делайте упражнения для реабилитации шейного спондилеза. Упражнения для шейного отдела позвоночника: сидя, все тело не двигается, одно движение головой, соответственно, делаем опускание, голову вверх, влево, вправо, выдвижение вперед, втягивание назад; по часовой стрелке, против часовой стрелки вокруг действия. Настаивайте на 5 минутах каждый раз, мягкими, нежными движениями. Если вы уже испытываете дискомфорт в области шеи, вот простой метод самолечения: скрестите пальцы обеих рук друг с другом, положите их на заднюю часть шеи и потрите шею вперед-назад, нежно, 50 раз подряд, после того как шея разогреется, вы почувствуете себя очень расслабленно и комфортно.