Большинство судорог, вызванных инфарктом головного мозга, — это эпилептические припадки, также известные как симптоматическая эпилепсия, которая является одним из распространенных осложнений у пациентов с церебральным инфарктом. При оказании первой помощи при судорожном припадке после инфаркта головного мозга необходимо сначала принять экстренные меры, чтобы избежать случайной травмы пациента, а затем быстро отправить его в больницу для последующего экстренного лечения.1. Внимательно наблюдайте за состоянием пациента: наблюдайте за сознанием пациента и изменениями жизненных показателей, уделяйте внимание регистрации специфических симптомов и показателей припадка, таких как ригидность конечностей и бодрствующее состояние сознания.2. Уделяйте внимание защите пациента, чтобы предотвратить случайную травму: если пациент Если у пациента генерализованный тонико-клонический припадок, держите голову на одной стороне во время припадка, держите дыхательные пути открытыми, чтобы избежать асфиксии или случайной аспирации, не прикусывайте язык и используйте депрессор языка. По возможности следует сделать кислородную ингаляцию и следить за тем, чтобы пациент не давил слишком сильно во избежание переломов. Если у пациента сложный парциальный припадок, обратите внимание на то, находится ли он в сознании, и избегайте ходьбы и действий, которые могут привести к травмам его самого и окружающих его людей. 3. Можно проверить показатели крови пациента, уровень глюкозы в крови, электролиты, функцию печени и почек, концентрацию противоэпилептических препаратов. При наличии условий можно провести синхронизированную запись ЭЭГ, и если припадок длится более 5 минут, то пациенту будет назначено лечение как при стойком эпилептическом статусе. 4. Контроль припадков: Если пациент находится в больнице или в месте с медицинскими условиями, ему можно дать лекарство. В настоящее время предпочтительным препаратом, рекомендованным клиническими исследованиями, являются бензодиазепины. В отечественных клиниках чаще всего используется диазепам, однако следует обратить внимание на риск угнетения дыхания и необходимость заблаговременной подготовки к механической вентиляции путем интубации трахеи. Если это неэффективно, можно также использовать внутривенные анестезирующие препараты. Если развивается тяжелый отек головного мозга, можно использовать дегидратирующие препараты, снижающие внутричерепное давление, такие как маннитол, и давать противоэпилептические препараты, такие как вальпроат натрия и карбамазепин.