Диагностика хронического гастрита основывается главным образом на эндоскопии и биопсии слизистой оболочки желудка, причем последняя имеет большую диагностическую ценность. Учитывая, что у большинства пациентов с хроническим гастритом нет никаких симптомов, а если симптомы и есть, то они недостаточно специфичны и не имеют конкретных признаков, поставить правильный диагноз хронического гастрита на основании симптомов и признаков достаточно сложно. Диагностика хронического гастрита основывается на эндоскопии и биопсии слизистой оболочки желудка, причем последняя имеет большую диагностическую ценность. Инфекция Hp является основной причиной хронического гастрита и рекомендуется в качестве рутинного теста для диагностики причины хронического гастрита. При хроническом гастрите уровень сывороточного гастрина G17 значительно повышен, а соотношение пепсиногена I или пепсиногена I/II снижено у больных с атрофией тела желудка; у больных с атрофией желудочного синуса первый снижен, а второй в норме; у больных с полной атрофией желудка оба показателя снижены. Поэтому сывороточный гастрин G17 и пепсиноген I и II можно использовать для определения наличия и локализации атрофии слизистой желудка. Атрофический гастрит может быть вызван инфекцией Hp или аутоиммунитетом. В случаях подозрения на аутоиммунитет рекомендуется исследование сывороточного гастрина, витамина B12, а также антител к муральным клеткам и антител к внутреннему фактору.