Как лечить и реабилитировать сколиоз?

  Дети находятся на лучшей стадии роста, и все мы хотим, чтобы наши дети имели сильное и здоровое тело, красота тела оказывает значительное влияние на психологическое развитие ребенка, но эпидемиологические исследования показывают, что заболеваемость сколиозом среди подростков в Китае составляет от 1 до 3 процентов, поэтому, по оценкам, в Китае насчитывается около 10-30 миллионов случаев сколиоза. По оценкам, в Китае насчитывается 10-30 миллионов случаев сколиоза. Сколиоз — это боковое искривление позвоночника в корональной плоскости более чем на 10°. Деформация позвоночника постепенно усугубляется в период роста ребенка и может охватывать грудную клетку и таз, влияя в тяжелых случаях на сердечно-легочную функцию, а остаточная деформация может сохраняться всю жизнь.  Существует множество причин сколиоза, включая врожденный, идиопатический, нервно-мышечный, функциональный сколиоз и т.д. Наиболее распространенный тип сколиоза называется «подростковый идиопатический сколиоз», который обычно развивается в раннем подростковом возрасте и быстро прогрессирует в подростковом возрасте. Кривизна сколиоза имеет тенденцию к увеличению у девочек. Сколиоз часто оказывает как физическое, так и психологическое воздействие на пациента. Что касается самого позвоночника, то сколиоз может вызвать дисбаланс сил на сам позвоночник и на обе стороны позвоночника, что влияет на развитие роста детей и симптомы боли в пояснице, а в некоторых случаях может привести к образованию костных шпор на вогнутой стороне, сдавливая спинной мозг или нервы и вызывая параплегию или спинальный стеноз. Для тканей, окружающих позвоночник, пациенты с дугой более 100° могут вызвать рестриктивную болезнь легких, а сколиоз может повлиять на развитие грудной клетки и сжать сердце и легкие, что в свою очередь может вызвать сердечно-легочную дисфункцию или недостаточность. Бритоголовость, горбатость, наклон таза, асимметричная грудная клетка, неодинаковые плечи и неодинаковая длина обеих нижних конечностей также являются распространенными косметическими деформациями сколиоза. Психологическое воздействие сколиоза заключается в том, что многие дети имеют низкую самооценку, застенчивость, страх и аутизм, что серьезно влияет на их психологическое развитие.  Как я могу обнаружить сколиоз у своего ребенка?  В большинстве случаев сколиоз обнаруживают родители, когда их ребенок принимает ванну или носит меньше одежды, или случайно во время рентгена грудной клетки при других заболеваниях. Если ваш ребенок длинный и худой и имеет следующие признаки: одна сторона талии или спины выше, если наклониться вперед вертикально; воротник и плечи неровные и одна сторона спины аномально приподнята; грудь девочки асимметрична; на одной стороне талии есть складка; одно бедро выше другого; нижние конечности неодинаковы с обеих сторон. При появлении этих отклонений следует немедленно обратиться к специалисту больницы (детская ортопедия, детская реабилитация, ортопедия), чтобы выяснить, нет ли у вас сколиоза.  Обследование и диагностика сколиоза Обследование и диагностика сколиоза специалистом требует вмешательства ряда источников для того, чтобы прийти к обоснованному заключению. Некоторые истории болезни помогают в постановке диагноза, например, врожденный сколиоз, который часто связан с врожденным пороком сердца, пороки развития мочевыводящих путей, неврологическая патология нейрофиброматоз, при котором сколиоз передается по наследству, кожные аномалии, такие как пятна café au lait, и аномалии волос. Помимо обычного косметического осмотра, необходимо неврологическое обследование, например, исследование рефлексов брюшной стенки и патологических рефлексов, а также необходимость поиска сенсорного и моторного дефицита, причем сенсорная диссоциация часто указывает на возможность спинальной коарктации.  Рентгенография позвоночника в положении стоя в полный рост является наиболее наглядным и эффективным методом диагностики и позволяет получить ряд важных сведений: 1. предварительное понимание типа сколиоза — идиопатического, врожденного или иного; 2. измерение размера дуги сколиоза, в настоящее время измеряемого углом Кобба; 3. оценка баланса и гибкости сколиоза; 4. КТ или МРТ полезны для дальнейшего изучения структуры тела позвонка и состояния спинномозгового канала.  Лечение сколиоза Многие родители очень переживают и даже ошеломлены, когда узнают, что у их ребенка сколиоз, и часто обращаются к врачам повсюду, берут ребенка на лечение, когда слышат, что что-то помогает, с небольшим успехом. Итак, в чем же заключается лечение сколиоза?  Лечение сколиоза можно разделить на две основные категории, а именно реабилитацию и хирургическое вмешательство. Реабилитация при раннем и легком сколиозе — это международно признанный и эффективный метод лечения, который включает: реабилитационную оценку, брекет-терапию, пневматические тренировки для снижения веса, гимнастику, тракционную терапию и использование правильной биомеханики в кресле для коррекции позвоночника для укрепления мышц поясницы и облегчения боли. Реабилитация — это комплексный подход к лечению, эффективность которого зависит от правильных рекомендаций врача и приверженности пациента. Имеется много сообщений о том, что реабилитация эффективна для контроля прогрессирования сколиоза и улучшения осанки, что еще больше снижает вероятность хирургического лечения. Существует множество вариантов хирургического лечения сколиоза, причем варианты лечения различаются для разных типов сколиоза и разного возраста пациентов.  Идиопатический сколиоз с углом Кобба 10° или меньше обычно не требует брекетов, а только реабилитации и наблюдения каждые 3 или 6 месяцев в зависимости от возраста, а при увеличении угла более 20° может быть рассмотрен вопрос о применении брекетов. Брекет отличается от скобы тем, что он применяется в направлении сколиоза для его исправления, а конфигурация брекета варьируется в зависимости от типа сколиоза. Если угол Кобба превышает 40° или если обнаружено, что сколиоз быстро увеличивается, то следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства, а также реабилитации дыхательной функции и мышечной силы до и после операции, чтобы оптимизировать результат процедуры. Врожденный сколиоз и некоторые специфические виды сколиоза следует оперировать как можно раньше, если первичное или вторичное искривление ухудшается, и лучшее время для операции не должно быть отложено из-за опасений по поводу влияния операции на рост.  В заключение следует отметить, что сколиоз является распространенным и сложным заболеванием, и если у ребенка обнаружен сколиоз, он должен активно обращаться за медицинской помощью в реабилитационное и ортопедическое отделения больницы и активно сотрудничать с врачом, придерживаясь лечения, чтобы эффективно контролировать заболевание и предотвратить деформацию и инвалидность.