Пациенты с распространенной холангиокарциномой умирают из-за отказа нескольких органов, таких как печень и почки. Пациенты с распространенной холангиокарциномой имеют различную степень желтухи, а при сочетании с холангитом у них также могут наблюдаться сильные боли в правой верхней части живота, озноб и высокая температура, желтуха и даже шок. Портальная гипертензия может привести к кровотечению из верхних отделов пищеварительного тракта, а у продвинутых пациентов также обычно развивается гепаторенальный синдром с олигурией и анурией. У пациентов с желтухой может быть использована чрескожная печеночная пункция, установка желчного протока для дренирования или установка внутренних стентов, дренирование трансэндоскопическим носовым катетером или установка внутренних стентов, наряду с защитой печени, защитой печени и симптоматическим лечением плазмой, концентрированными эритроцитами и человеческим альбумином. В случае холангита следует также назначить антиинфекционное лечение чувствительными антибактериальными препаратами. Кроме того, для пациентов со значительной болью можно применять морфин или петидин для обезболивания.