Причины острого панкреатита у беременных женщин и матерей

В последнее время в отделении стало больше пациентов с острым панкреатитом, особенно беременных и рожениц. Существует две основные причины, по которым острый панкреатит возникает у беременных и рожениц. Первая причина — гиперлипидемия. Чтобы родить и выкормить здорового ребенка, как только беременность подтверждается, она сразу же становится центром семьи, ребенка и тем более после его рождения. Будущая мать и ее семья сразу же оказывают ей особую заботу. Они едят самую лучшую, питательную пищу, сокращают свою повседневную активность и физические нагрузки, чтобы дать ребенку достаточно питательных веществ, чтобы он рос здоровым. Однако плод не усваивает много питательных веществ, и большая их часть накапливается у будущей матери. В результате возникает гиперлипидемия и повышается вязкость крови. С этим связан тот факт, что гиперхолестеринемия может вызвать повышенную частоту образования камней в желчном пузыре, а более серьезной проблемой является то, что тяжелая гиперлипидемия может вызвать острый панкреатит. В последнее время к нам поступают беременные женщины с острым панкреатитом, у которых тяжелая гиперлипидемия, кровь мутная и серо-коричневая, половина крови — жир. Автоматические анализаторы в больнице не в состоянии определить биохимические параметры в их крови. Пациенты с гиперлипидемией, вызванной липогенным панкреатитом, часто имеют тяжелые симптомы и даже могут угрожать жизни беременных женщин и их нерожденных детей, что очень затрудняет лечение. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности и сократить потребление жирной пищи. Вторая причина — камни в желчном пузыре. В связи с повышением уровня жизни населения и изменением пищевых привычек, в настоящее время среди населения отмечается высокая частота камней в желчном пузыре, а у многих молодых женщин камни в желчном пузыре появляются еще до замужества. Несмотря на то, что болевого приступа никогда не было, камни там растут. После беременности и после родов большое потребление жирной пищи может привести к гиперлипидемии, с одной стороны, а с другой — потребление продуктов с высоким содержанием жира вызывает сильное сокращение желчного пузыря, опорожняющего его содержимое от желчи, чтобы помочь кишечному пищеварению. Мелкие камни и желчный осадок из желчного пузыря могут отводиться в общий желчный проток и, в свою очередь, в двенадцатиперстную кишку. Этот процесс дренирования может повредить общее отверстие желчного протока и панкреатического протока, вызывая плохой дренаж панкреатического сока в панкреатическом протоке, так же как и усиление секреции панкреатического сока после приема жирной пищи. Процесс закупорки спереди и прохождение сзади еще больше усугубляет высокое давление в панкреатическом протоке, приводя к разрыву малого панкреатического протока и капиллярного панкреатического протока, и панкреатическая жидкость просачивается в нормальную ткань поджелудочной железы, что приводит к активации панкреатических ферментов в панкреатической жидкости, вызывая саморазрушение ткани поджелудочной железы и острый панкреатит. Поэтому женщинам с камнями в желчном пузыре до беременности важно быть полностью осведомленными о профилактике острого панкреатита, соблюдать меры предосторожности и избегать диеты с высоким содержанием жиров. Крупные камни обычно не вызывают дренирования желчного пузыря, однако у некоторых людей с множественными мелкими камнями с отложениями желчного осадка в желчном пузыре вероятность дренирования желчного пузыря выше. При необходимости перед подготовкой к беременности можно принимать холагогические препараты, чтобы уменьшить отложение желчных солей в желчном пузыре, что может представлять определенный интерес для профилактики острого панкреатита после беременности. Однако следует избегать лекарств, которые могут влиять на развитие плода, чтобы предотвратить возможность тератогенности.