Церебральная болезнь мелких сосудов (ЦБС) — распространенное оккультное цереброваскулярное заболевание, которое легко упускается из виду, но является одним из основных виновников когнитивных нарушений, деменции и риска смертности среди стареющего населения. Наиболее распространенными клиническими проявлениями ЛИ являются лакунарные синдромы, включая чистый моторный гемипарез, чистый сенсорный инсульт, сенсомоторный инсульт, атаксический легкий гемипарез и синдром неуклюжести рук с дизартрией. Лакунарный синдром не соответствует типу и локализации поражения, не позволяет судить о патогенезе, и его необходимо отличать от инфарктов другой этиологии, которые чаще ассоциируются с множественными лакунами и тяжелой ОМЛ при ХСН, в то время как атеросклероз приводит к одиночному, более крупному поражению без значительной ОМЛ. Несколько исследований показали, что лакунарный инсульт, ОМЛ и ПМК повышают риск развития ишемического инсульта и геморрагического инсульта. ХСН является основной причиной сосудистых когнитивных нарушений (СКУ), приводящих не только к сосудистым легким когнитивным нарушениям (СЛКН), которые не достигают степени деменции, но и к сосудистой деменции (СД), на долю которой приходится 36%-67% случаев. Внимание и исполнительная дисфункция являются основными признаками когнитивных нарушений, что соответствует типичным подкорковым нарушениям, в то время как функция памяти затронута относительно слабо, а распознавание относительно сохранено. Исследования показали, что как тяжелая, так и быстро прогрессирующая ОМЛ на исходном уровне тесно связаны с нарушением внимания и исполнительных функций и являются независимыми факторами риска развития деменции и когнитивных нарушений. Пациенты с ХСН склонны к эмоциональным, поведенческим и личностным расстройствам, проявляющимся в виде апатии, раздражительности и так называемой сосудистой депрессии. 3. другое: Пациенты с ХСНВП склонны к аномальной походке, падениям и аномальному мочеиспусканию. ОМЛ тесно связана с когнитивной функцией, походкой, эмоциональными и мочевыми нарушениями и является важным визуализационным коррелятом функциональной инвалидности в пожилом населении. Исследование White Mass and Disability Study показало, что в когорте из более чем 600 пожилых людей с ОМЛ, люди с легким, умеренным или тяжелым ОМЛ на исходном уровне имели 9%, 15% и 26% функциональной инвалидности через 1 год, соответственно, а у людей с тяжелым ОМЛ риск инвалидности и смерти был в два раза выше, чем у людей с легким ОМЛ.