Онемение пальцев рук — распространенный клинический симптом, который у амбулаторных пациентов с онемением пальцев часто принимают за шейный спондилез. На самом деле, существует множество распространенных причин онемения пальцев, но во многих случаях причиной онемения пальцев является не шейный спондилез. Вот несколько распространенных причин онемения пальцев рук: Для людей среднего и пожилого возраста наиболее распространенным заболеванием, вызывающим онемение рук, является шейный спондилез. Когда люди вступают в средний возраст, некоторые органы склонны к дегенеративным изменениям, когда шейный межпозвоночный диск дегенеративные позже, часто приводит к шейного межпозвоночного диска протрузии или шейного позвонка тела или сустава синапса гиперплазии или гипертрофии (широко известный как остеофиты), эти выступающие шейного межпозвоночного диска или остеофиты раз компрессии соседних шейных нервных корешков, симпатических нервов, спинного мозга или кровеносных сосудов, будет шейный спондилез, вызывая онемение пальцев, и даже головокружение, слабость конечностей, хромота при ходьбе, расстройства мочеиспускания и фекалий. При шейном спондилезе с компрессией нервного корешка (так называемый шейный спондилез нервного корешка), помимо онемения и аномальных ощущений в пальцах, наблюдаются и другие симптомы, такие как боль в костях шеи и плеч, иррадиирующая боль в верхние конечности или нарушение движений. Диагноз шейного спондилеза не сложен в постановке и может быть установлен у большинства пациентов с помощью одного рентгеновского снимка, но иногда требуется проведение МРТ. Существует также простой способ проверки наличия шейного спондилеза: один человек держит пораженную сторону головы, другой держит пораженную верхнюю конечность и разгибает ее на 90°, одновременно обеими руками толкает и тянет в противоположном направлении, диагноз шейного спондилеза первоначально подтверждается иррадиирующей болью или онемением. При онемении и боли в большом, указательном и среднем пальцах часто наблюдается онемение и ночные пробуждения, которые могут быть улучшены или полностью устранены с помощью действий (встряхивание запястья) после пробуждения; в серьезных случаях может наблюдаться атрофия мышц кисти, влияющая на тонкие движения руки, что связано со сдавливанием срединного нерва в запястье, так называемый «синдром запястного канала»; при онемении и боли в безымянном пальце и мизинце также может наблюдаться онемение и ночные пробуждения. В анамнезе может быть ночное онемение и пробуждение, а в тяжелых случаях наблюдается атрофия мышц и снижение сгибания безымянного пальца и мизинца, что влияет на тонкую работу пальцев. Это происходит из-за пережатия нерва в локте, известного как «синдром локтевого канала» (пережатие локтевого нерва). Другой распространенной причиной является синдром грудного выхода, который трудно понять неспециалисту и который связан с анатомией. Говоря простым языком, она вызывается анатомическими факторами, такими как сдавливание связок, костей и мышц с обеих сторон шеи или с одной стороны подключичных сосудов и нерва плечевого сплетения. Клинические наблюдения показывают, что люди, которые часто поднимают и переносят тяжелые предметы, могут вызвать гипертрофию мышц и связок плечевого пояса, что может привести к симптомам сдавления сосудисто-нервного пучка, таким как аномальные ощущения, деревенение, онемение и боль в медиальной стороне руки. Работники, которые часто перенапрягают верхние конечности или некоторые спортсмены, работники, которые длительное время находятся в положении с выдвинутыми вперед плечами, пожилые люди и люди среднего возраста со сгорбленной спиной склонны к развитию симптомов синдрома грудного выхода. Обычные движения верхней конечности, такие как абдукция верхней руки, отведение плеча назад, разгибание шеи, поворот лица в противоположную сторону и глубокий вдох, вызывают повышенную компрессию нервов и сосудов и ухудшают симптомы. Диагностика этого заболевания трудна, и хотя существует множество тестов, для вынесения исчерпывающего суждения она в основном зависит от знаний специалиста о заболевании, подробной истории болезни и тщательного обследования. Другим распространенным заболеванием, вызывающим онемение рук, является цереброваскулярное заболевание, известное в китайской медицине как инсульт. Людям среднего возраста старше 40 лет, если у них частые головные боли, головокружение, головокружение, онемение конечностей и отек языка, а также если у них гипертония, гиперлипидемия, диабет, церебральный атеросклероз и другие заболевания, следует обратить повышенное внимание на возникновение инсульта. У женщин, вступающих в менопаузу, иногда наблюдается онемение рук (часто двустороннее), но оно малозаметно и исчезает с окончанием менопаузы; иногда оно может быть облегчено лечением климактерического синдрома или противоревматическими препаратами и комплексом витаминов группы В. У пациентов с клиническим периферическим невритом может также возникать онемение пальцев рук — состояние, характеризующееся онемением обеих рук и симметричным распределением рук, напоминающим перчатку. В заключение следует отметить, что для постановки окончательного диагноза онемения руки необходимо посетить специалиста-ортопеда с проведением рентгенографии шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансной томографии, электромиографии и других вспомогательных исследований. После постановки диагноза, если симптомы еще слабо выражены, их можно в той или иной степени улучшить с помощью регулярного нехирургического лечения. Если симптомы очевидны и наблюдается значительная атрофия внутренних мышц рук, необходимо своевременно предпринять хирургическое лечение, чтобы остановить развитие заболевания, чтобы не вызвать необратимую и тяжелую атрофию внутренних мышц рук, приводящую к серьезной дисфункции кисти.