После выписки пациентов с шейным отделом позвоночника после операции их обычно просят прийти в больницу на повторный амбулаторный прием через 3 месяца, 6 месяцев и 1 год после операции. Для пациентов, перенесших переднюю операцию на шейном отделе позвоночника, делаются снимки для наблюдения за сращением шейных имплантатов и, если в ходе операции была внутренняя фиксация, также для наблюдения за тем, стабильна ли внутренняя фиксация? Если сращение имплантата надежное и внутренняя фиксация стабильна, пациенту рекомендуется снять шейный бандаж через 6 недель — 3 месяца после операции, в противном случае шейный бандаж должен быть иммобилизован на более длительный срок. Для пациентов, которым проводится операция на задней поверхности шейного отдела позвоночника, делаются рентгенограммы для наблюдения за расширением шейного позвоночного канала, стабильностью шейного отдела позвоночника и, при наличии внутренней фиксации, стабильностью внутренней фиксации. Если стабильность шейного отдела позвоночника хорошая и внутренняя фиксация стабильна, хирург посоветует пациенту снять шейный воротник через 2-8 недель после операции, в противном случае воротник должен быть зафиксирован и на более длительный срок. Если симптомы пациента не улучшаются, или если они хуже, чем до операции, пациенту необходимо повторить МРТ шейного отдела позвоночника для выявления остаточной компрессии спинного мозга, дегенерации или образования полостей в спинном мозге, чтобы проанализировать и найти причину. Пациенты должны быть защищены от травм шейного отдела после операции на шейном отделе позвоночника, особенно для предотвращения травм, вызванных резким раскачиванием шеи вперед-назад при езде в автомобиле при резком торможении. Поэтому при выписке домой рекомендуется лечь плашмя на автомобиль (с согнутыми ногами и разогнутыми нижними конечностями). В течение года после операции следует также избегать резких нагрузок на шею и травм шеи, чтобы предотвратить повторное обострение симптомов после операции. После операции на шейном отделе позвоночника также следует избегать простудных заболеваний, так как они могут усугубить симптомы. Пациенты должны начать выполнять функциональные упражнения как можно скорее после операции на шейном отделе позвоночника. Через неделю или около того после операции на шейном отделе позвоночника, после того как боль в шее и воротнике в значительной степени исчезла, следует начать выполнять упражнения для мышц воротника и спины под защитой шейного воротника, чтобы предотвратить атрофию мышц воротника и спины. Спондилез шейного отдела позвоночника может проявляться мышечной слабостью и атрофией конечностей, а также тугоподвижностью суставов. Поскольку спинной мозг продолжает восстанавливаться после операции, мышцы конечностей следует активно тренировать для укрепления и функциональной активности. Упражнения для верхних конечностей включают движения плеч, рук и запястий, упражнения на сжимание кулака, а также тренировку тонких движений рук, таких как вдевание нитки в иголку, завязывание пуговиц и держание палочек, или упражнения с мячами для упражнений для увеличения силы и ловкости рук. Упражнения для нижних конечностей включают упражнения на сокращение квадрицепсов, подъемы и отталкивания ног и т.д. Пациенты также могут практиковать ходьбу в компании членов семьи и компаньонов или с посторонней помощью для укрепления нижних конечностей и скорейшего восстановления их функций. Если пациент парализован и ему трудно передвигаться самостоятельно, члены семьи или компаньоны должны активно массировать мышцы конечностей пациента и помогать пассивным движениям в суставах конечностей, чтобы предотвратить атрофию и тугоподвижность суставов. Поскольку шейный воротник носится в течение длительного времени после операции, это может вызвать атрофию и слабость мышц шеи и воротниковой зоны. Поэтому важно постепенно начинать тренировать воротник и мышцы спины с 8 недели после операции, нося воротник. Это поможет улучшить кровообращение в мышцах шеи и облегчить симптомы напряжения шеи, а также предотвратить атрофию мышц воротниковой зоны и спины от неупотребления и способствовать восстановлению мышечной силы. Если возможно, для достижения лучших результатов описанные выше функциональные упражнения можно выполнять под руководством физиотерапевта. Наша программа реабилитации для некоторых пациентов выглядит следующим образом: послеоперационная реабилитация: группа реабилитации тренируется для укрепления мышц, чтобы улучшить их подвижность и координацию. В зависимости от ситуации был разработан соответствующий план функциональной тренировки, включающий: (1) упражнения для конечностей ① сжимание и разжимание кулака, попеременно левой и правой, 20-30 раз; ② инструктирование пациентов выполнять изометрические упражнения на растяжение квадрицепса через 12 часов после операции, 3 раза в день, по 15 минут каждый раз; ③ выполнение упражнений на поднятие прямых ног, 4 раза в день, по 15 минут каждый раз; ④ выполнение активных упражнений на разгибание колена и сгибание бедра, 3 раза в день, Вышеперечисленные упражнения могут предотвратить возникновение тромбоза глубоких вен нижних конечностей.(2) Упражнения для функции рук: у некоторых пациентов наблюдается дисфункция рук, особенно снижение функции мелкой моторики рук, поэтому в соответствии с конкретными условиями пациентов следует проводить целенаправленные тренировки, такие как ① упражнения для большого пальца; ② сжимание рук и разжимание кулака; ③ пальцы В контрольной группе реабилитационное обучение не проводилось, и пациенты занимались самостоятельно. Кроме того, во время операции на задней поверхности шейного отдела позвоночника необходимо отслоить мышцы шейного воротника, чтобы обнажить пластину шейного позвонка для завершения операции. В результате большинство пациентов после операции могут испытывать мышечную слабость в шейном воротнике, а некоторые пациенты также могут испытывать боль, слабость и усталость в шейном воротнике. Поэтому после операции на задней поверхности шейного отдела позвоночника необходимо приложить более активные усилия для укрепления мышц воротника и мышц спины, чтобы как можно скорее восстановить функцию мышц воротника и спины для поддержания стабильности шейного отдела позвоночника и облегчения таких симптомов, как боль в шее и спине, вызванная слабостью мышц воротника. Реабилитационная подготовка играет важную роль в восстановлении шейного спондилеза. Она должна укрепить предоперационную и интраоперационную постуральную толерантность и послеоперационную подвижность пациента, максимально восстановить функции конечностей, активно предотвратить осложнения и улучшить качество жизни; посредством ранней и систематической реабилитационной подготовки пациентов важно повысить уровень метаболизма, сохранить и укрепить физическую силу, улучшить функции конечностей, повысить уверенность в себе, добиться самообслуживания и как можно скорее вернуться к работе. Также важно обеспечить раннее и систематическое реабилитационное обучение пациентов для повышения уровня метаболизма, поддержания и укрепления физической силы, улучшения физических функций, повышения уверенности в себе, достижения самообслуживания и возвращения к работе. Важно сформулировать разумный и целенаправленный план реабилитации, а также регулярно анализировать и наблюдать за эффективностью программы реабилитации, чтобы своевременно пересмотреть и улучшить ее. Кроме того, в процессе реабилитации следует в полной мере проявлять инициативу пациента, чтобы он понимал основные сестринские знания и важность реабилитационной подготовки после операции на шейном отделе позвоночника и осознанно выполнял ежедневные задания по реабилитационной подготовке. Пациенты после операции на шейном отделе позвоночника не только в период реабилитации, но и после полного устранения симптомов и излечения заболевания должны уделять больше внимания отдыху и уходу за здоровьем шеи, не допускать переутомления, избегать ветра и холода, нагрузок и травм, укреплять упражнения для мышц воротниковой зоны и спины, что не только способствует скорейшему восстановлению заболевания, но и помогает избежать повторного появления симптомов после излечения пациента.