Как возникает диабет? Можно ли делать операцию при диабете 2 типа? В последние несколько лет и врачи, и пациенты отвечают, что диабет неизлечим и может контролироваться с помощью лекарств, диеты и физических упражнений для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Однако к 2010 году хирургическое лечение диабета проводилось в Китае уже более пяти лет, в общей сложности было проведено более 8 000 хирургических вмешательств, а процент выздоровления составил более 92,6%. В Европе и США, где хирургическое лечение диабета было введено раньше, им воспользовались более миллиона человек. Ранее диабет лечили с помощью «пятикомпонентного подхода», включающего обучение, диету, физические упражнения, пероральные лекарства или инъекции инсулина и самоконтроль уровня глюкозы в крови. Однако, по данным 10-летнего проспективного исследования диабета в Великобритании, только 1/3 пациентов с диабетом хорошо контролировались в специализированных центрах лечения диабета в сочетании с различными новыми методами лечения, а у большинства пациентов продолжали развиваться микрососудистые и макрососудистые осложнения. Для людей с диабетом старше 3 лет вероятность развития осложнений составляет более 46%; для людей с диабетом старше 5 лет вероятность развития осложнений составляет более 61%; а для людей с диабетом старше 10 лет вероятность развития осложнений составляет 98%. Ежегодно в мире от болезней, связанных с диабетом, умирают 3,8 миллиона человек, поэтому медикаментозное лечение не контролирует прогрессирование осложнений диабета, и от пожизненного приема лекарств никуда не деться. Почему диабет считается неизлечимым? Общий консенсус среди эндокринологов заключается в том, что диабет является пожизненным и неизлечимым. Они считают, что, во-первых: инсулинорезистентность — это естественное явление, которое распространено в природе и не может быть искоренено; во-вторых, функция островков снижается и не может контролироваться с помощью лекарств. С другой стороны, минимально инвазивные процедуры, такие как диверсия желудка, предлагают новое благо для диабетиков. После малоинвазивной операции по лечению диабета, во-первых, снижается или даже исчезает инсулинорезистентность; во-вторых, пролиферируют островки. Таким образом, обе причины, о которых они думали, что они присутствуют, исчезают. И после длительного послеоперационного периода пациент действительно хорошо восстанавливается! Хирургическая операция по удалению желудочного содержимого — новое благо для диабетиков Всесторонний анализ 22 094 пациентов показал, что у 84% диабет 2-го типа полностью прошел после процедуры, а большинство пациентов прекратили прием пероральных препаратов или инсулинотерапию до выписки из больницы. Франческо Рубино из Католического университета Рима в Италии сообщил о подобных результатах, полученных в Мексике, Перу, Доминиканской Республике и Индии у пациентов с диабетом, не достигших морбидного ожирения и перенесших операцию по удалению желудка. Некоторые клинические испытания были проведены в других странах, таких как Китай, Япония, Италия и Бельгия. В США Американская диабетическая ассоциация (ADA), ведущий мировой авторитет в области лечения диабета, официально включила операцию по удалению желудочного содержимого (УЖЖ) в свои Рекомендации по профилактике и контролю диабета, утвердив ее в качестве рутинного метода лечения диабета. В Европе 45-я ежегодная встреча Европейского общества по изучению диабета, состоявшаяся 29 сентября 2009 года, подтвердила, что диабет стал хирургически излечимым заболеванием желудочно-кишечного тракта. В Китае Китайская медицинская ассоциация, Китайская медицинская ассоциация и Китайский центр непрерывного медицинского образования и другие авторитетные организации уже три года подряд делают операцию по удалению желудка ключевым проектом продвижения. К 2010 году более миллиона пациентов с диабетом в Европе и США воспользовались этой процедурой. В Китае операции по лечению диабета проводятся уже более 5 лет, общее количество хирургических вмешательств достигло более 8 000, а процент выздоровления составил более 92,6%.