В настоящее время число людей, страдающих диабетом, растет, и он постепенно становится распространенным заболеванием. Но сейчас появляется все больше молодых людей с диабетом, и тенденция идет в сторону более молодой возрастной группы, причем многие дети с диабетом имеют осложнения! Почему подростки тоже болеют диабетом? 1. Генетические факторы: принято считать, что генетика является важной причиной, по которой дети заболевают диабетом. Согласно статистике, если один из родителей болен диабетом, частота заболеваемости потомства составляет от 3% до 7%; если оба родителя больны диабетом, частота заболеваемости потомства может составлять от 30% до 50%. Кроме того, признано, что факторы окружающей среды и иммунные факторы тесно связаны с развитием диабета. 2. Патофизиология: Недостаточное или полное отсутствие секреции инсулина приводит к снижению утилизации глюкозы, в то время как секреция некоторых контррегуляторных гормонов, таких как глюкагон, адреналин, кортизол и гормон роста, увеличивается, вызывая усиленный печеночный гликогенолиз и изогенез гликогена, ускоренный липолиз и протеолиз, что в конечном итоге приводит к повышению уровня глюкозы в крови и увеличению осмоляльности крови. 3. факторы окружающей среды: На протяжении многих лет поступали сообщения о том, что развитие инсулинозависимого сахарного диабета связано с инфицированием различными вирусами, такими как вирус краснухи, вирус реберного аденита, вирус Коксаки, вирус церебральной кардиомиопатии и другие инфекции, которые приводили к развитию инсулинозависимого сахарного диабета. Когда ребенок болен диабетом, помимо активного лечения, направленного на стабилизацию уровня сахара в крови, необходимо также быть начеку в случае осложнений. Основными осложнениями детского диабета являются следующие, о которых родители могут узнать больше в качестве предупреждения. 1. Кетоацидоз: Кетоацидоз — наиболее распространенное острое осложнение диабета у детей. Его возникновение и развитие связано с различными факторами, такими как инфекция, потеря контроля над питанием и прерывание инсулинотерапии. Возникновение кетоацидоза связано с абсолютным дефицитом инсулина, с одной стороны, и относительным или абсолютным повышением гормонов-антагонистов инсулина — с другой. Некоторые жители Китая сообщают, что до 50% детей с сахарным диабетом страдают кетоацидозом. 2. диабетическая нефропатия: дети с большой продолжительностью и ранним началом заболевания могут сопровождаться диабетической нефропатией, частота которой связана с продолжительностью заболевания, около 8,0% для 5-9 лет, 25,2% для 10-14 лет и 33,8% для более чем 15 лет. Измерение альбумина в моче (30-300мг/24ч, или 20-200уг/мин) позволяет диагностировать диабетическую нефропатию на ранней стадии. По мере прогрессирования заболевания может развиться клиническая протеинурия (>0,5 г/24 ч) или даже почечная недостаточность. Ретинопатия и катаракта: У большинства детей с сахарным диабетом через 10-15 лет после заболевания развивается простая непролиферативная ретинопатия, и ретинопатия тесно связана с плохим гликемическим контролем. Показатель 5-летней слепоты после развития пролиферативной ретинопатии у детей с диабетом составляет около 50%. Кроме того, неферментативная реакция гликозилирования, вызванная гипергликемией, вызывает утолщение капиллярной базовой мембраны и повреждение клеток стенки канала, что приводит к характерным изменениям ретинопатии. Катаракта также встречается у небольшого числа пациентов. 4. Нейропатия: Поражение нервов у детей с диабетом в основном связано с демиелинизацией периферических нервов и поражением периферических нервов. Он проявляется в виде онемения, покалывания и жжения в конечностях. Если болезнь протекает длительно, она может сопровождаться вегетативной нейропатией, такой как дисфункция желудочно-кишечного тракта и нарушение мочеиспускания, также может быть вовлечена центральная нервная система, например, атрофия головного мозга. 5. инфекция: любая инфекция может возникнуть в любое время у пациентов с диабетом, и диабет быстро ухудшается при возникновении инфекции. Если в это время пренебречь диагностикой и лечением сахарного диабета, это может привести к серьезным последствиям, которых следует избегать.