Лечение поражений шейки матки: стандартизация и индивидуализация Степень поражения шейки матки различна, состояние пациента различно, при этом существуют различные средства лечения. Поэтому при лечении поражений шейки матки следует обратить внимание на следующие два момента: Во-первых, необходимо уточнить принципы лечения в зависимости от уровня цервикальной интраэпителиальной неоплазии, чтобы можно было стандартизировать лечение. Во-вторых, индивидуализировать лечение в зависимости от возраста пациентки, ее семейного положения, степени, объема и уровня поражения, а также последующего наблюдения, технических условий и других факторов. 1, у пациентов с CINI 65% поражений могут пройти сами по себе; 20% поражений сохраняются и остаются неизменными; только 15% поражений прогрессируют, но и эти 15% пациентов мы не можем предсказать в настоящее время. Поэтому пациентам с CINI может быть назначена физиотерапия. На самом деле, если пациент готов, при соблюдении условий наблюдения, ему разрешается проходить регулярные обследования и тщательное наблюдение. 2, CINII следует лечить с помощью физиотерапии, например, замораживанием, электрокоагуляцией, лазером и т.д. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки, но существенной разницы в эффективности нет. Их общим недостатком является то, что все они не могут сохранить образцы тканей. Круговой цервикальный электродез также может быть использован для лечения CINII с тем же эффектом, что и раньше, но образцы тканей могут быть сохранены для патологического исследования, и небольшая доля необнаруженной цервикальной карциномы in situ и микроинфильтрирующей карциномы не будет пропущена. 3. 45% CINIII (сообщалось о 65%) перерастают в CIS или существуют в комбинации. Сам по себе CINIII включает тяжелую атипичную гиперплазию и карциному in situ, поэтому следует проводить конизацию, которая также может исключить инвазивную карциному. LEEP подходит только для тяжелой атипичной гиперплазии, но не для карциномы in situ. 4.После любого уровня CIN и любого способа лечения необходимо проводить цитологическое наблюдение, а дальнейший план наблюдения должен быть определен первым осмотром через 3-6 месяцев после операции. 5.CIN во время беременности в 75% случаев может регрессировать в течение шести месяцев после родов, поэтому консервативное наблюдение является более предпочтительным.