Для пациентов с сильным искривлением позвоночника или ригидностью мы проводим «предоперационное вытяжение». Предоперационное вытяжение позволяет пациенту усилить гибкость позвоночника для достижения лучших ортопедических результатов во время операции и снижения риска неврологических заболеваний во время операции. Однако вытяжение не всегда необходимо для пациентов с тяжелым сколиозом, поскольку небольшое количество пациентов не могут адаптироваться к вытяжению, например, если они старше, имеют ограниченную подвижность или другие хронические заболевания, такие как гипертония и диабет, им может потребоваться отказаться от этого предоперационного компонента и пройти «экстренную операцию», или, например, если они моложе и имеют отличную гибкость, они могут быть прооперированы немедленно. Поэтому мы часто заставляем детей, находящихся под наблюдением, заниматься балетом, гимнастикой и плаванием для поддержания физической активности. Экстренная операция связана со значительным риском неврологических осложнений, поэтому мы оцениваем необходимость предоперационной тракции индивидуально, а не по принципу «100° и более»! После трех-четырех недель предоперационного вытяжения гало-головки угол может быть уменьшен на 20-30 градусов (в зависимости от конкретного человека). Пациенты могут в определенной степени улучшить свою функцию легких, что улучшает ортопедические и косметические результаты и снижает риски и осложнения во время операции. Каковы показания к тракции, или она необходима при сильной тугоподвижности? Показания к тракции не зависят строго от степени сколиоза, и в медицинском сообществе нет конкретного значения. Необходимость вытяжения определяется степенью сколиоза и гибкостью позвоночника пациента. Как работает головное кольцо «гало»? При вытяжении головного кольца гало пациент может стоять, ходить или сидеть, а во время сна вытяжение снимается. Пациент находится на вытяжении в обычном положении сидя и может свободно двигать конечностями, пользоваться мобильным телефоном, читать книгу, смотреть фильм или есть без ущерба для здоровья. Если во время тракции пациент чувствует, что тракция слишком сильная и вызывает дискомфорт, тракцию можно немедленно прекратить, чтобы расслабить позвоночник и избежать острых осложнений от тракции. Во время тракции пациенты могут ходить по коридору комнаты активности, чтобы избежать дискомфорта от сидения, и отдыхать во время процесса адаптации к тракции. После тракции шея не становится жесткой и даже не влияет на подвижность шейного и поясничного отделов позвоночника, как при других видах тракции, а постельный режим такой же, как если бы человек ложился спать. Означает ли ночной сон отсутствие тяги? Нет! Вытяжение по-прежнему необходимо ночью; вытяжение во время сна в плоском положении уменьшает вес по сравнению с дневным и не вызывает дискомфорта у пациента. Используем ли мы тракцию цефалопельвикального кольца? В чем разница? Тракция головно-тазового кольца фиксируется винтами в паховой кости. Комфорт пациента невысокий, лежачее положение ограничено. Вытяжение головы и таза — это фиксация всего позвоночника от шейного до поясничного отдела под углом в течение длительного времени. В отделении спинальной хирургии Главной больницы Шэньчжэньского университета не делают тракцию головного тазового кольца, потому что, похоже, что такое тракционное лечение в настоящее время приводит к сгибанию и разгибанию шеи и ограниченному скручиванию после операции, что, помимо того, что вызывает шейную ригидность, также вызывает поясничную ригидность и влияет на качество жизни. Вытяжение с помощью гало-головного кольца — это метод вытяжения, разработанный профессором Тао Хуиреном на основе его тридцатилетнего опыта, который обеспечивает лучший комфорт для пациента, лучший эффект вытяжения и может быть адаптирован к потребностям каждого пациента с различным уровнем толерантности (тяжесть вытяжения регулируется в любое время в зависимости от уровня толерантности пациента), а эффект вытяжения и положительные отзывы пациентов очень высоки. Требует ли метод вытяжения с помощью кольца гало-головки больше времени для вытяжения? В зависимости от физического состояния пациента и уровня его переносимости мы медленно увеличиваем вес тяги и регулируем его в нужный момент, чтобы комфорт и результат сосуществовали. Для пациентов с тяжелой формой сколиоза с момента начала тракции до выписки из стационара проходит около 8 недель, а только на тракцию обычно уходит от трех до четырех недель. Является ли 150 градусов длительным временем тяги? Что касается продолжительности вытяжения и эффекта от вытяжения, то, во-первых, об этом нужно судить по рентгеновским снимкам после периода вытяжения, а во-вторых, при хорошей переносимости, быстром наборе веса и отличном телосложении время вытяжения не превысит обычного. Другими словами, продолжительность тракции зависит от уровня переносимости веса и вашей гибкости, фиксированной продолжительности не существует. Не существует точной международной цифры для коэффициента коррекции, он зависит от веса тракции, продолжительности тракции и гибкости позвоночника, обычно около 30%. Если одно только вытяжение может исправить столько градусов, то у этого пациента должна быть очень хорошая гибкость костей, и его можно было бы оперировать напрямую, без необходимости вытяжения. Является ли используемая тяга гало-головного кольца очень дорогой? Вытяжение с помощью гало-головного кольца в больнице является универсальным, и пациенту нужно только купить свое собственное головное кольцо, которое стоит около 3000-5000 долларов, а общая стоимость вытяжения составляет всего несколько тысяч долларов.