Клинические преимущества робот-ассистированной радикальной хирургии рака простаты: С развитием технологий различные интервенционные и минимально инвазивные методы лечения произвели революцию в хирургии. В США и Европе робот-ассистированная лапароскопическая хирургия постепенно вытесняет различные традиционные хирургические подходы благодаря своим уникальным преимуществам и становится одним из основных хирургических подходов. Уже в 2008 году робот-ассистированная технология использовалась в 53% радикальных операций по удалению рака простаты в США. В Великобритании к 2012 году 30% радикальных операций по удалению рака простаты также проводились с помощью роботов. Лишь несколько крупных медицинских центров внедрили эту технологию в Китае, а отделение урологии больницы Ренджи при Медицинской школе Шанхайского университета Цзяотун начнет использовать эту новую, ведущую в мире технологию в конце этого года. Робот-ассистированное радикальное лечение рака простаты сочетает в себе особенности традиционного лапароскопического радикального лечения рака простаты с дополнительными преимуществами. (1) более короткое оперативное время и значительно меньшее интраоперационное кровотечение. Время операции при робот-ассистированной хирургии аналогично времени открытой операции и может быть даже короче. Благодаря эргономичности методики, интраоперационное кровотечение можно контролировать в среднем до 100 мл, что значительно ниже, чем при традиционной открытой операции, а уровень периоперационных осложнений лишь в два раза ниже, чем при традиционной открытой радикальной операции рака простаты на задней лобковой кости, что делает ее более безопасной. (2) Послеоперационное восстановление проходит быстрее и меньше влияет на качество жизни пациентов. Робот-ассистированное радикальное лечение рака простаты может еще больше сократить время послеоперационного восстановления пациента, с меньшим количеством побочных эффектов, таких как послеоперационная боль, что лучше подчеркивает преимущества минимально инвазивных методов для пациентов, и еще больше повышает эффективность использования медицинских ресурсов. Кроме того, время восстановления функции контроля мочеиспускания у пациентов после операции значительно короче, чем при традиционной открытой операции. Пациенты остаются с катетеризацией в среднем 3-5 дней после операции, и большинство пациентов способны восстановить более удовлетворительный уровень контроля мочеиспускания примерно через 2 месяца после операции. (3) Контроль над опухолью превосходит таковой при традиционных хирургических методах. Частота положительных краев после робот-ассистированной радикальной операции по удалению рака простаты была значительно ниже, чем после традиционной открытой операции. Кроме того, частота послеоперационного ПСА >0,2 нг/мл была примерно в два раза ниже, чем при традиционном хирургическом подходе, что позволяет предположить, что робот-ассистированные методы могут снизить вероятность остаточной опухоли. Конечно, для подтверждения долгосрочного преимущества данного метода лечения в плане выживаемости необходимы дальнейшие данные наблюдения. (4) Короткий цикл обучения и снижение риска профессионального воздействия В отличие от обычной лапароскопической хирургии, трехмерная среда операционного робота больше похожа на среду открытой хирургии, в отличие от «плоскости», которая может быть связана с обычной лапароскопией. В результате кривая обучения при робот-ассистированном радикальном лечении рака простаты значительно короче, чем при традиционной лапароскопической технике, и более приемлема для хирургов. Риски, связанные с профессиональным воздействием, снижаются, поскольку оператор работает с роботизированной рукой без непосредственного контакта с пациентом.