Синдром спинальной эмболии возникает у детей или подростков и часто наблюдается в урологии из-за дисфункции мочеиспускания; он влияет на школьную жизнь ребенка, многие дети пропускают школу и остаются вне общества. На самом деле, это неврологическое расстройство. Спинной мозг расположен в позвоночном канале, и принято считать, что в процессе роста и развития детей позвоночный столб растет быстрее, чем спинной мозг. Если в процессе восхождения конус спинного мозга под воздействием различных факторов растягивается, в результате чего его положение становится ниже нормального, конус спинного мозга и cauda equina повреждаются и вызывают ряд неврологических дисфункций и деформаций конечностей. Синдром «эмболии». Клинические проявления синдрома эмболии спинного мозга часто характеризуются шестью основными симптомами: 1. боль: обычно чаще в пояснично-крестцовой области, чем в нижних конечностях, боль локализуется в пояснице, паху, промежности и ягодицах, иногда может отдавать в нижние конечности. Сенсорно-моторные нарушения: двигательные нарушения нижних конечностей, проявляющиеся прогрессирующей слабостью нижних конечностей и трудностями при ходьбе; сенсорные нарушения, проявляющиеся онемением и гипестезией в области седла, т.е. в крестцово-копчиковой области. 3. симптомы со стороны мочевыводящих путей: проявляются в виде стресса, недержания наполнителя, частого мочеиспускания, увеличения остаточной мочи и рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. 4. ректальная дисфункция: ослабление перистальтической функции толстой и прямой кишки, потеря нормального рефлекса дефекации; проявляется в виде запоров и затруднений при дефекации. 5. Деформации конечностей: распространенные деформации позвоночника включают сколиоз и чрезмерную пронацию позвоночника; деформации нижних конечностей, такие как молоткообразные пальцы, стопы с высоким сводом, подковообразные стопы и косолапые стопы. 6. аномалии кожи пояснично-крестцового отдела: у пациентов часто наблюдаются локальные впадины на коже, слипание волос, подкожные липомы, пигментация и кожные гемангиомы; редко встречаются нейротрофические язвы и т.д. Синдром эмболии спинного мозга обычно считается плохо поддающимся консервативному лечению, поэтому необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Отделение нейрохирургии Шанхайской больницы интегративной медицины провело глубокие исследования этого хронического заболевания еще в 1980-х годах. В последнее десятилетие были использованы микроскопические нейрохирургические техники, позволяющие ослабить спайки спинного мозга, ослабить натяжение спинного мозга, аккуратно разделить под микроскопом конус и cauda equina, удалить под нейрофизиологическим контролем такие ткани, как липомы и тератомы, полностью разорвать натянутые концевые нити, восстановить кровообращение в поврежденной области и максимизировать восстановление поврежденной функции нерва в максимально возможной степени. Широкий и неповрежденный дуральный мешок реконструируется для адекватного заполнения спинномозговой жидкостью пространства между спинным мозгом и твердой мозговой оболочкой, чтобы предотвратить повторную эмболизацию спаек. Послеоперационное лечение иглоукалыванием и биологической обратной связью привело к значительному улучшению функции континенции. Несмотря на то, что прогнозы при синдроме эмболии спинного мозга разнятся, можно с уверенностью сказать, что при синдроме эмболии спинного мозга показана операция. Боль легче всего контролировать. Улучшение боли в спине и ногах после операции отмечается у 78-83% пациентов. У пациентов с прогрессирующей дооперационной дискинезией 64% симптомов улучшились после операции, 27% симптомов не ухудшились после операции, в то время как сенсорные нарушения (например, онемение, аномальные ощущения и т.д.) улучшились слабо, а 50% пациентов не улучшились значительно; такие симптомы, как деформация стопы и сколиоз, частично улучшились после операции; функция мочевого пузыря улучшилась у 14-60% пациентов, а у пациентов с дооперационной дисфункцией мочевого пузыря, продолжавшейся менее 3-5 лет, наблюдалось относительное улучшение. Прогноз для пациентов с предоперационной дисфункцией мочевого пузыря продолжительностью менее 3-5 лет относительно благоприятный.