Что такое фиброаденома молочной железы? Фиброаденома молочной железы — это смешанная опухоль из фиброзной ткани и железистого эпителия, возникающая в дольках молочной железы и являющаяся наиболее распространенной доброкачественной опухолью молочной железы. Это самая распространенная доброкачественная опухоль молочной железы. Она часто встречается у женщин любого возраста после полового созревания, а наиболее часто — в 20-30 лет. Принято считать, что ее возникновение связано с относительно высоким уровнем эстрогенов в организме. Риски] Основным проявлением является уплотнение молочных желез, которое чаще всего обнаруживается пациентками непреднамеренно, обычно не сопровождается болью, а размер уплотнений не меняется с менструальным циклом. В некоторых случаях фиброаденома молочной железы может сосуществовать с гиперплазией молочной железы, и тогда боль в молочной железе может наблюдаться до и после менструации. Фиброаденомы молочной железы располагаются в верхне-наружном квадранте молочной железы и часто бывают одиночными, но встречаются и множественные случаи. Аденомы имеют круглую или овоидную форму, диаметр 1-3 см, иногда могут быть огромными. Поверхность гладкая, текстура жесткая, граница четкая, спайки с кожей и окружающими тканями отсутствуют, активность большая, имеется ощущение скольжения. Подмышечные лимфатические узлы не увеличены. При ультразвуковом исследовании отмечается: граница образования четкая, большинство из них имеют поперечно-овальную форму, явное кровоснабжение в образовании отсутствует. Обычно образование растет медленно, может находиться несколько лет без изменений, но при беременности и лактации может быстро увеличиваться, индивидуально в это время может возникнуть саркома (злокачественная). Для незамужних женщин с четким диагнозом может быть рассмотрен вопрос о плановом хирургическом вмешательстве, а перед беременностью рекомендуется провести резекцию. 2.Если аденома появилась во время беременности и грудного вскармливания, необходимо в первую очередь наблюдать за ростом опухоли и как можно раньше оперировать быстрорастущие опухоли. 3.Если аденома обнаружена у женщин старше 35 лет, особенно у женщин в постменопаузе, аденома должна быть оперирована немедленно, а интраоперационное патологическое исследование должно быть проведено для проверки злокачественной опухоли; для случаев, когда после операции происходит рецидив на прежнем месте, необходимо предупредить злокачественную трансформацию, и каждый рецидив увеличивает количество злокачественных опухолей. Каждый рецидив увеличивает вероятность злокачественного перерождения. Поэтому, в принципе, операцию все равно следует проводить, причем некоторые из окружающих желез должны быть немного увеличены и удалены во время операции. После операции пациентки с гиперплазией могут лечиться китайскими и западными препаратами. Наиболее эффективным методом лечения фиброаденомы молочной железы является хирургическое иссечение. 1, Хирургические методы: традиционное открытое иссечение: Преимущества: низкая стоимость, подходит для пациенток с пальпируемыми опухолями (особенно больших размеров) и поверхностным расположением. Недостатки: 1. при этом виде операции на молочной железе остаются рубцы, что нарушает эстетику; при множественных образованиях в нескольких квадрантах молочной железы или образованиях слишком маленького размера, чтобы их можно было прощупать, их нельзя полностью удалить; 2. у молодых пациенток, не кормящих грудью, может произойти повреждение молочных протоков, что нарушает лактацию. ② вакуумная ротационная эксцизионная операция под отрицательным давлением (McMurtry): в подмышечной впадине, вокруг молочной железы или ареолы и в других скрытых местах проделываются отверстия (около 3 мм), при ультразвуковом или молибденовом наведении ротационного эксцизионного ножа происходит ротационное иссечение опухоли без боли, после операции остается след размером около 3 мм, восстановление происходит быстро, не требуется госпитализация, не нужно снимать швы. Кроме того, через один разрез можно одновременно удалить несколько опухолей. Пациенты с множественными опухолями или крошечными опухолями, которые невозможно прощупать клинически, особенно подходят для этой операции. Техническое преимущество малоинвазивного ротационного иссечения проявляется также в том, что биопсия и патологическое исследование могут быть проведены под контролем цветного ультразвука при опухолях неизвестной природы, а опухоли размером до 3 мм могут быть точно резецированы, что, несомненно, является очень хорошим методом для ранней диагностики и лечения рака молочной железы. Резюме Преимущества: меньший разрез, маленький и красивый; нет необходимости снимать швы; можно удалять небольшие образования, которые видны при цветном ультразвуковом исследовании, что хорошо подходит для диагностики раннего рака. Недостатки: высокая цена 【Здравоохранение】 1. После операции необходимо наложить повязку и давящую повязку, в этот период и в течение месяца после операции не следует быстро расширять грудную клетку, поднимать тяжелые предметы, водить машину и выполнять другие действия, связанные с весом верхних конечностей, абдукцией плеча, не отпускать повязку без разрешения, чтобы избежать образования гематомы. Через полмесяца после операции можно проводить соответствующий массаж и физиотерапию места операции. 2. Упор на сбалансированную диету — лучший способ для пациенток с фибромиомой молочной железы поддерживать нормальный вес после операции. Диета должна быть сбалансированной, разнообразной, без предвзятости, без избегания продуктов, мясных и вегетарианских, грубых и тонких. В приготовлении пищи следует использовать приготовление на пару, отваривание и тушение, а жареную пищу употреблять как можно реже. 3.При фибромиоме молочной железы после операции следует соблюдать разумные диетические табу: не употреблять маточное молочко, мед, плод, препараты плаценты в течение длительного времени. 4.Поскольку у пациенток с доброкачественной опухолью молочной железы повышен риск развития рака молочной железы. Поэтому после операции рекомендуется освоить самообследование молочных желез (1 раз в месяц), а также 1-2 раза в год проводить специализированное обследование молочных желез.