Фиброаденомы (код D24 по Международной стандартной классификации болезней (МСКБ)) — распространенные образования молочной железы у женщин в репродуктивном возрасте, частота которых с возрастом снижается, чаще всего они возникают в возрасте до 30 лет и в меньшей степени — после менопаузы. Основные клинические проявления: на молочной железе определяется безболезненное, твердое, подвижное, изолированное солидное образование. Как правило, рост медленный, размер в основном в пределах 3 см, но есть отдельные гормонозависимые особенности, однажды я столкнулся с пациенткой 22 лет, до беременности размером с арахис, на третьем месяце беременности рост примерно с помидор. Сама по себе фиброаденома является доброкачественной опухолью, клинически в основном выявляется и рак молочной железы, методы исследования: ручная модель, УЗИ, молибденовая мишень и патологическая биопсия, при УЗИ фиброаденома обычно не кровоснабжается, границы ровные и четкие, кальцификация отсутствует, тогда как при раке молочной железы часто бывает наоборот. Фиброаденомы имеют низкую частоту злокачественного перерождения, поэтому клиническое наблюдение является выходом для большинства. Пероральный омелоксифен (ормелоксифен), по некоторым данным, эффективен, я его не применял, поэтому не могу комментировать, но такого рода гормональные препараты лучше не принимать. Некоторые отечественные патентованные китайские препараты также не показали своей эффективности, и их также рекомендуется не принимать, а зря. Если в период наблюдения рост происходит относительно быстро, при обследовании есть вероятность злокачественных изменений, больше нервничаете, имеете семейный анамнез рака молочной железы и т.д., все равно рекомендуется хирургическое вмешательство, в настоящее время существуют следующие 2 метода, которые вы можете выбрать, они не слишком травматичны. 1.Локальная абляция, существуют радиочастотные, замораживающие, микроволновые, ультразвуковые фокусирующие и другие методы, менее травматичные, без открытия рта. Однако перед абляцией необходимо исключить возможность наличия злокачественной опухоли с помощью тонкоигольной биопсии. Существуют три условия для проведения абляции: (1) наличие ультразвуковой визуализации; (2) четкий диагноз при патологоанатомическом исследовании, и злокачественная опухоль молочной железы может быть исключена; (3) диаметр опухоли не более 4 см. 2. Хирургическое иссечение под местной анестезией, эта операция также очень мала, не слишком травматична, имеется не более чем небольшой хирургический разрез. При фиброаденоме операция позволяет не только удалить опухоль, но и удалить немного окружающей нормальной ткани молочной железы, граница может составлять 3 мм. После полного удаления опухоли местных рецидивов не обнаружено.