Показания к консервативной хирургии молочной железы при раке молочной железы

  1. исключить рак молочной железы с множественным поражением и отдаленными метастазами до операции. Рак молочной железы I и II стадии с одиночным очагом ≤3 см в диаметре и без спаек кожи или грудной мышцы. Поскольку китайская грудь не такая большая, как у западных женщин, большинство людей придерживается мнения, что максимальный диаметр груди не должен превышать 3 см. В настоящее время наилучшим показанием для консервативной хирургии молочной железы является рак молочной железы на ранней стадии с максимальным диаметром менее 2 см.    2. предпочтительно небольшое соотношение объема опухоли и молочной железы, при этом соотношение опухоли и размера молочной железы должно составлять 1/4-1/6. Если соотношение небольшое, то консервативная операция на молочной железе все равно возможна, даже если опухоль больше 3 см.  3. рассеянные плексиформные микрокальцифицированные поражения, которые могут быть полностью иссечены на месте.  4. опухоль расположена вне ареолы и образование находится на расстоянии более 2 см от соска, при этом более безопасными являются опухоли, расположенные в верхнем или нижнем наружном квадранте. Поскольку область ареолы соска богата лимфатическими сосудами и склонна к раннему лимфатическому метастазированию, а опухоль в этой области не может сохранить сосок, сохранение молочной железы нецелесообразно при раке молочной железы в этой области.  5. пациентки, которые психологически здоровы и добровольно согласны на операцию по сохранению груди. В Китае относительно небольшое количество больных раком молочной железы подвергаются консервативной хирургии молочной железы. Причинами этого являются опасения по поводу радикальности консервативной хирургии молочной железы и частоты местных рецидивов.  6. при раке молочной железы III стадии после неоадъювантной химиотерапии возможна операция по сохранению груди.  7. имеется оборудование и методики радиотерапии. Так как послеоперационное комплексное лечение является важным фактором для защиты результата операции.  Консервирующая операция на молочной железе не имеет особых ограничений по типу патологии и состоянию подмышечных лимфатических узлов. Однако следует проявлять осторожность в отношении пациенток с опухолями, содержащими обширные внутрипротоковые компоненты (EIC), и также считается, что EIC является противопоказанием к консервативной хирургии молочной железы.