Означает ли повышение трансаминаз гепатит?

  Под аминотрансферазами обычно подразумеваются аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспартат-аминотрансфераза (АСТ) в сыворотке крови.  Трансаминазы в основном находятся внутри клеток печени, и если в печени возникает воспаление (бактерии, вирусы, отравление, алкоголизм, аутоиммунитет, нарушение обмена меди, жира и других веществ и т.д.), это может привести к высвобождению трансаминаз из клеток печени в кровь, вызывая повышение трансаминаз в сыворотке крови.  Многие люди, даже не связанные с гепатитом медицинские работники в больницах, склонны говорить о ферментах и направлять пациентов в клиники гепатита или рекомендовать изоляцию.  Во-первых, уровень трансаминаз не параллелен функции печени.  1, у многих пациентов с хроническим гепатитом и циррозом печени уровень трансаминаз был нормальным, но при патологическом гистологическом исследовании обнаруживается, что степень воспаления печени, уровень фиброза тяжелые. Поэтому уровень трансаминаз и функция печени не обязательно находятся в параллельной зависимости.  2, при отравлении лекарствами уровень трансаминаз может быть очень высоким, но после прекращения приема лекарства трансаминазы быстро восстанавливаются.  У пациентов с тяжелым гепатитом желтуха очень глубокая, но трансаминазы не высокие, что в медицине известно как «отделение желчных ферментов»; кроме того, протромбиновое время удлиняется, холестерин снижается, холестрол снижается, а холинэстераза снижается. Это показатели тяжести тяжелого гепатита у пациентов.  У пациентов с угнетением желчеотделения желтуха очень глубокая, трансаминазы не очень высокие, но протромбиновое время, холестерин и холинэстераза находятся в пределах нормы, что можно дифференцировать от тяжелого гепатита.  4. Жирная печень: пациенты с диабетом, алкогольным гепатитом, перееданием или ожирением могут вызвать повышение трансаминаз, которые не являются инфекционными, а вызваны метаболическими нарушениями.  Здесь мы говорим о том, что повышенные трансаминазы не являются специфическим тестом на нарушения функции печени, характерные для возбудителя гепатита В, и не могут быть приравнены к инфекционности, но изменения трансаминаз у пациентов с гепатитом В должны восприниматься серьезно и должны рассматриваться в сочетании с другими тестами функции печени.  В настоящее время в дополнение к тестированию на маркеры ВГВ у пациентов с гепатитом В по-прежнему необходимо проводить анализ на ДНК ВГВ. Если HBV-ДНК положительна или превышает стандарт ее количественного определения более чем на 1000 копий/миллилитр, кровь этих пациентов, независимо от уровня трансаминаз, является инфекционной, что является ключевым вопросом, к которому необходимо отнестись серьезно.  Поэтому правильное понимание трансаминаз и трансаминаз повышается в городской системе по различным причинам, мы не будем говорить о том, что фермент является инфекционным относится к выделению в кровь микроба. Главное, на что следует обратить особое внимание в будущем питании, — это совместное употребление пищи или еда общими палочками как эффективная мера профилактики гепатита.   Любое другое заболевание, повреждающее клетки печени, также может вызвать повышение трансаминаз. Наиболее специфичным тестом является генетическая диагностика вируса (т.е. HBV- DNA).  Почему у пациентов с вирусным гепатитом часто повышены аминотрансферазы, когда болезнь находится в активной стадии?  Трансаминазы — это ферменты, содержащиеся в клетках печени и во многих органах и тканях. Когда такой орган, как печень, поврежден или некротичен, трансаминазы высвобождаются в кровь, вызывая повышение уровня трансаминаз. АЛТ в сыворотке крови больше всего в печени, а порядок распределения: печень > почки > сердце > мышцы; в то время как содержание АСТ сердце > печень > мышцы > почки.  Поскольку активность трансаминаз в целой печени в 103-104 раза выше, чем активность фермента в сыворотке, если 1% гепатоцитов поражен или некротичен, активность фермента в сыворотке может быть увеличена в 1 раз. АЛТ отражает степень повреждения плазмы гепатоцитов, а АСТ — повреждение митохондрий гепатоцитов.