Соображения для преимущественного выбора интерфероновой терапии: интерферон является препаратом с высокой частотой устойчивого ответа, молодые пациенты с противовирусными показаниями, ожидающие рождения детей в последние годы, ожидающие завершения лечения в короткий период времени, и пациенты с сильным ответом иммунного клиренса антител (низкая вирусная нагрузка, высокий уровень АЛТ и высокая степень воспаления печени) преимущественно рекомендуются для интерфероновой терапии. Соображения для преимущественного выбора терапии нуклеозидными аналогами: Пациентам, которые не отвечают на терапию интерфероном, или не переносят побочные эффекты интерферона, или которым неудобно или не хочется получать инъекционные дозы, или у которых снижены компенсаторные возможности или наблюдается декомпенсация печени, отдается предпочтение для лечения нуклеозидными аналогами. Важными контрольными показателями для выбора терапии нуклеозидными аналогами являются сила ингибирования вирусной репликации и уровень лекарственной устойчивости. Для пациентов с высокой вирусной нагрузкой можно выбрать препараты, которые сильнее ингибируют вирус, и наоборот, выбираются препараты, которые ингибируют вирус относительно сильно. Исследования показали, что энтекавир и телбивудин ингибируют вирус сильнее, а ламивудин и адефовир — относительно слабо. Во-вторых, профилактика и снижение лекарственной устойчивости являются важными факторами, которые необходимо учитывать при выборе нуклеозидных аналогов, и выбор препарата с сильной, низкой устойчивостью и высоким коэффициентом конверсии антигена гепатита В Е является одной из важных мер по профилактике и снижению лекарственной устойчивости. Оценка эффективности будет проводиться для дальнейшей оптимизации лечения в зависимости от ответа на лечение. Адефовир является вариантом для пациентов с низкой вирусной нагрузкой, особенно для тех, кто отрицателен по антигену гепатита В Е, и имеет низкую частоту развития лекарственной устойчивости при длительном лечении.