Диабетическая нейропатия является одним из наиболее распространенных осложнений диабета и может поражать как центральные, так и периферические нервы, причем последнее заболевание встречается особенно часто. Этиология и патогенез диабетической периферической нейропатии еще не выяснены. Его частота связана с течением заболевания, при этом почти 60-90% пациентов имеют различную степень нейропатии, из которых 30-40% протекают бессимптомно. Диабетическая нейропатия может затрагивать сенсорные, двигательные и вегетативные нервы, но сенсорные нервы являются наиболее распространенными, вызывая боль, онемение, озноб, анкилоз и чувство жжения. Это оказывает серьезное влияние на качество жизни диабетиков. Диабетическую нейропатию нетрудно диагностировать при наличии в анамнезе диабета и аномальных ощущений в конечностях (по крайней мере, в обеих нижних конечностях), таких как боль, онемение, озноб, чувство жжения, анкилоз и т.д., снижение или отсутствие лодыжечных рефлексов двусторонних или с одной стороны, а также снижение скорости нервной проводимости при электромиографии. При соблюдении этих условий следует также исключить другие заболевания, вызывающие периферическую нейропатию, такие как заболевания щитовидной железы, уремия и алкоголизм. После постановки диагноза первым шагом является обычное лечение диабета, т.е. диабетическая диета, базовое обучение диабету, лечебная физкультура, пероральные гипогликемические препараты и/или инъекции инсулина, чтобы довести контроль уровня глюкозы в крови до стандартного или базового уровня. В то же время регулярно назначается метилкобаламин (препарат витамина В12) и инъекции, такие как Danshen, Panax ginseng или Chuanxiong. В дополнение к вышеуказанному лечению, китайская травяная медицина добавляет к лечению внутренние таблетки и наружные ножные ванны. Внутренние таблетки: 1. Дефицит ци и застой крови: симптомы включают слабость и вялость, одышку и усталость, потливость при движении, онемение и боль в конечностях, отсутствие тепла в конце дня, или сухость во рту и отсутствие желания пить, рыхлость пищи и стула, длинная и прозрачная моча, бледный язык с белым мехом и медленный или слабый пульс. Обычно используются следующие травы: Astragalus membranaceus 30 г, Radix Angelicae Sinensis 10 г, Rhizoma Ligustici Chuanxiong 10 г, Rhizoma Peach Root 10 г, Rhizoma Safflower 10 г, Radix Achyranthes bidentata 12 г, Radix Paeoniae по 15 г, Radix Cinnamomum Cinnamomi 10 г, Radix Dilong 10 г, Radix Rehmanniae 30 г, Radix Rehmanniae 30 г и др. 2. дефицит ци и инь: симптомы включают усталость и слабость, слабость конечностей, онемение и боль, муравьиную походку или жгучую боль, сухость во рту и горле, обильное питье и мочеиспускание, сухость и покраснение стула, тоску и жар в сердце или головокружение и шум в ушах, болезненность и слабость в талии и коленях, красный язык с небольшим количеством жидкости, тонкий или небольшой мех, слабый или тонкий пульс. Лечение направлено на улучшение Ци и питание Инь, оживление Крови и открытие вен, с использованием таких препаратов, как: женьшень князя 15 г, Astragalus membranaceus 15 г, Salvia miltiorrhiza 15 г, медуница 10 г, Dendrobium dendrobium 10 г, Yu Zhu 10 г, Rhizoma rehmannia 20 г, Angelica sinensis 10 г, Chuan Xiong 10 г, ядра персика 10 г, сафлор 10 г, Salvia miltiorrhiza 15 г, Chuan Huai Niu Knee по 12 г, Gui Zhi 10 г, Lonicera japonica 20 г и др. 3. дефицит инь и ян: симптомы включают усталость, холодные боли в конечностях, атрофию мышц, трудности при ходьбе, головокружение и забывчивость, сухость во рту и горле, частое питье и мочеиспускание, нерегулярные движения кишечника, толстый язык со следами зубов и желтым налетом, или тусклый красный язык с белым налетом, запавший и слабый пульс. Лечение направлено на питание Инь и Ян, оживление Крови и открытие вен, с помощью таких препаратов, как: 12 г сырой и спелой земли, 20 г жареного астрагала, 12 г кизила, 15 г шалфея, 12 г персиковых косточек, 10 г сафлора, 15 г красного и белого пиона, 12 г чуаньского и белого колена коровы, 15 г палочки корицы, 12 г селезенки Сянь Линь, 20 г семян коикса, 15 г папайи. Наружная ножная ванна: автономный препарат жидкости от боли из конопли (Ту Фу Линь, Чуань Ву, Цао Ву, Эфедра, Гуй Чжи, лоза куриной крови). и т.д.), соответствующей температуры, для наружного смачивания ног в течение 30 минут каждый вечер. Не используется, если кожа стопы повреждена. Диабетическая периферическая нейропатия, с точки зрения китайской медицины, возникает на основе ахалазии и является новой патологической стадией в развитии ахалазии, с дефицитом ци, крови, инь и ян в качестве первопричины и параличом из-за застоя и крови в качестве симптомов. В этой формуле Хуан Ци и женьшень князя используются для улучшения Ци и питания Инь, а также для устранения застоя; Гуй Чжи и Сянь Линь селезенки используются для согревания Ян и открытия кровеносных сосудов; Angelica sinensis, Chuan Xiong, Tao Ren, Hong Hua и Di Long используются для оживления крови и устранения застоя, движения Ци и облегчения боли. Современные фармакологические исследования доказывают, что препараты, активизирующие кровообращение и устраняющие застой крови, обладают способностью расширять сосуды, усиливать кровоток в периферических тканях, подавлять агрегацию тромбоцитов, снижать вязкость крови, усиливать микроциркуляторную перфузию в периферических нервных тканях, улучшать ишемию и гипоксию, способствовать функциональному восстановлению поврежденных нервных тканей. Лечение фумигацией китайской медицины может воздействовать на организм через кожу и слизистую оболочку с помощью лекарств и тепла, чтобы способствовать расширению сосудов и кровообращению, улучшить питательный обмен местных или системных тканей, а также регулировать функции местных или системных нервных мышц и органов. Сочетание китайской и западной медицины, внутреннего и наружного лечения диабетической периферической нейропатии дало удовлетворительные результаты и заслуживает клинического продвижения и применения.