Ранняя реабилитация при церебральном инфаркте

  1, активная деятельность: старайтесь, чтобы пациенты с церебральным инфарктом делали активные упражнения, сокращение мышц обеспечивает хороший насос для уменьшения отека. Пациентам можно разрешить выполнять некоторые действия в приподнятом положении пораженной конечности, например, хватание пальцами, захват палок, выжимание полотенец и т.д.  2. Пассивная деятельность: Движения при пассивной деятельности должны быть мягкими, чтобы не вызывать боль и не усугублять ее. Можно попросить пациента выполнять движения вверх пораженной конечностью за счет здоровой конечности, а также выполнять вращение предплечья вперед и назад, дорсифлексию и разгибание лучезапястного сустава в пределах безболезненного диапазона для поддержания нормального диапазона движения сустава пораженной конечности. Внимание к профилактике синдрома плечевой руки может уменьшить боль и финансовое бремя пациента. Сидя в инвалидном кресле, следите за тем, чтобы пораженная конечность не была перекинута через борт кресла. Руку можно положить на подлокотник кресла или на столешницу кресла. Следует стараться избегать вливания в пораженную руку, чтобы избежать чрезмерного растяжения кистевого сустава и случайной травмы. Это позволит не только предотвратить возникновение синдрома плечо-рука, но и предотвратить обострение состояния даже после его возникновения, снизить инвалидность и улучшить качество жизни пациента.  3. Поддерживайте хорошую осанку: так называемая хорошая осанка означает хорошую позицию для борьбы со спастичностью. В положении лежа и на пораженной стороне локтевой сустав должен быть разогнут, а лучезапястный сустав дорсифлексирован: в положении лежа на здоровой стороне плечевой сустав сгибается примерно на 90°, локтевой сустав разгибается, а в руке удерживается валик из полотенца, чтобы лучезапястный сустав был дорсифлексирован. Правильная осанка может улучшить венозный возврат и уменьшить отек рук.  4. обучение на кровати: заложить основу для стояния и ходьбы. Например: переворачивание, сидение, тренировка баланса в положении сидя, тренировка антиспастичности тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного и других суставов, тренировка мостика на двух или одной ноге, затем трехэтапная тренировка баланса в положении сидя-стоя, с акцентом на тренировку переноса веса на пораженную сторону.  5, обучение ходьбе: когда пораженная сторона весовой нагрузки хорошо, шаг обучения и базовой подготовки ходьбы и практической подготовки ходьбы, коррекции пораженной конечности коленного сустава не сгибается и сделать нижнюю ногу качели из перетаскивания действия: двойной верхних конечностей, чтобы держать сторону кровати или вокруг фиксированного объекта, двойной качели размещены и ширины плеч, нижняя конечность сгибание колена, чтобы сделать приседание и подъем упражнения, а затем чередовать сгибание колена, тазобедренного сустава чередовать косые вверху, чтобы сделать носок не покидает землю шаговые упражнения. Программа тренировок основана на движении с сопротивлением, способствуя восстановлению силы мышц на парализованной стороне и стремясь к достижению баланса и симметрии в мышцах туловища и конечностей. Упражнения для верхних конечностей также выполняются в порядке пассивно-ассистивно-активно-весовой нагрузки, при этом пальцы движутся от грубых функций к тонким, чтобы сделать жизнь максимально самообслуживаемой.  6. обучение ADL: В зависимости от типа ADL используются различные методы самообслуживания, и обычно уход за пациентом осуществляется методом «альтернативного ухода», т.е. пациента кормят, полоскают рот, одевают и перемещают в пассивном состоянии с помощью медперсонала. обучение пациента таким образом, чтобы он активно участвовал в обучении ADL. У пациентов с инсультом наблюдается физическая дисфункция, которая в разной степени влияет на их способность вести повседневную жизнь. Самопомощь используется для того, чтобы дать им возможность достичь частичного или полного самообслуживания, чтобы облегчить их возвращение в общество и адаптацию к новой жизни.  7. языковая реабилитация: во-первых, научите пациентов и членов их семей использовать цифры (от 1 до 10) и простые слова для повторения тренинга. Используйте метод формы рта для демонстрации формы рта пациенту, пусть он внимательно наблюдает за изменениями формы рта при каждом звуке, исправляет неправильную форму рта для правильного произношения и других тренировок. Начиная с простых чисел и предложений, затем постепенно углубляя сложные высказывания, поощряя частое вербальное общение с членами семьи, создавая хорошую языковую среду для пациента, чтобы он мог закончить один предмет, повышая уверенность пациента и постепенно улучшая его способность к вербальному самовыражению.