Тип врожденного порока сердца с шунтом слева направо является наиболее распространенным типом врожденного порока сердца. Как уже упоминалось, основными из них являются дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки и открытый артериальный проток. В основном это связано с высоким давлением в левой части камер сердца и низким давлением в правой части. Ниже приведен пример дефекта межжелудочковой перегородки с шунтом слева направо. В нормальных условиях левый желудочек снабжает кровью все тело, выполняет больше работы и имеет более высокое давление, обычно до 120 мм рт. ст. Это то же значение, которое люди обычно измеряют при измерении артериального давления. У пациентов с дефектами межжелудочковой перегородки существует относительно большая разница давления между левым и правым желудочками во время сокращения сердца (120-20 = 100 мм рт. ст.). разность давлений (120-20 = 100 мм рт. ст.), кровоток идет слева направо. Сколько же крови должно пройти? Давайте решим простую арифметическую задачу. Если у ребенка дефект межжелудочковой перегородки 4 мм, а эхокардиографическая скорость шунта составляет 4 м/с, сколько шунтов произойдет за минуту? Площадь дефекта составляет 2 мм в радиусе и 2 х 2 х 3,14 = 12,56 мм2. Поток в секунду следует умножить на площадь дна и скорость потока 4 м (4000 мм) (что является эхокардиографической скоростью потока шунта), которая составляет 12,56 * 4000 = 50 240 (мм3), в течение одной минуты (т.е. 60 секунд) существует только систолический шунт, и если систолическая фаза занимает Если систола занимает 20 секунд, то расход в минуту составляет 50 240 х 20 = 100 4800 мм3 = 1004,8 см3 = 1004,8 мл, из чего видно, что при таком маленьком отверстии, расход в минуту все равно очень большой минус.