В связи с увеличением темпа работы, большим количеством работы и меньшей активностью, заболеваемость шейным спондилезом в последние годы растет из года в год. Нередко этим заболеванием страдают и люди среднего возраста. Синдром шейного сердца чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста и имеет высокую частоту ошибочной диагностики, в основном ошибочно диагностируясь как коронарная стенокардия. Шейный спондилез, также известный как синдром шейного отдела позвоночника, является общим термином для шейного остеоартрита, гиперпластического шейного спондилита, синдрома шейного нервного корешка и пролапса шейного диска, и представляет собой заболевание, в основе которого лежат дегенеративные патологические изменения. Цервикокардиальный синдром — это группа симптомов, обусловленных кардиальными жалобами и электрокардиографическими изменениями у пациентов с патологией шейного отдела позвоночника, проявляющихся в виде сердцебиения, стеснения в груди, одышки и боли в прекордиальной области [1]. Клинические симптомы 1. Синдром шейного сердца чаще всего встречается у пациентов среднего и пожилого возраста. 2. заболевание сопровождается прекордиальной болью, стеснением в груди. Симптомы включают задержку дыхания, сердцебиение, одышку и т.д. Электрокардиограмма может показать ишемические изменения ST-T миокарда, могут наблюдаться аритмии, такие как преждевременные желудочковые или преждевременные предсердные сокращения, которые также могут вызвать повышение артериального давления. 3. симптомы могут провоцироваться или усугубляться давлением на шейные и/или грудные паравертебральные зоны давления или движением шеи или спины, а также могут усугубляться или ослабляться сознательным изменением положения головы и шеи[2]. Корешки шейных нервов образуют симпатические и блуждающие сплетения в шее, и оба они посылают верхний, средний и нижний сердечные нервы через верхний, средний и нижний шейные ганглии, образуя сердечное сплетение. Когда возникают остеофиты шейных позвонков, повреждения межпозвоночных дисков или травмы мягких тканей и связок, они сдавливают и стимулируют окружающие симпатические и блуждающие нервы. При возбуждении симпатического нерва сердечный ритм ускоряется, ускоряется атриовентрикулярная проводимость, возникает сердцебиение, тахикардия и аритмия; при возбуждении блуждающего нерва атриовентрикулярная проводимость тормозится, сократимость миокарда снижается, но гладкая мускулатура коронарной артерии сокращается, поэтому очевидна ишемия миокарда, которая может проявляться в виде брадикардии, прекордиальной боли, стеснения в груди, одышки и т. д. 2, иногда этот вид шейного спондилеза межпозвоночный фораминальный стеноз или гиперпластическая костная ткань сдавливает позвоночную артерию ишемией, что может сделать центр сердечно-сосудистой регуляции в продолговатом мозге ишемическим и дисфункциональным, что приводит к аномальной диастолической функции коронарной артерии, аномальной сердечной проводимости, аритмии и т.д. Начало заболевания в пожилом возрасте, в основном старше 50 лет, с такими симптомами, как боль в прекордиальной области, стеснение в груди, задержка дыхания, сердцебиение, одышка и даже аритмия; 2. 4. лечение с помощью лекарств от ишемической болезни сердца и антиаритмических препаратов часто неэффективно или малоэффективно; 5. эффективное лечение поражений шейного и грудного отделов позвоночника может облегчить или ослабить боль и другие симптомы и аритмию; 6. Основными симптомами являются стеснение в груди, боль в груди, сердцебиение, часто сопровождаемые головной болью, головокружением, болью в шее и плечевом поясе, гипертонией, редко встречаются сенсорные аномалии конечностей или двигательные нарушения. У большинства пациентов нет аномальных кардиологических признаков при физическом обследовании, в то время как есть давящая боль в шее, рентген грудной клетки и УЗИ сердца в основном в норме, электрокардиограмма не имеет особых показателей, если вовлечены симпатические нервные структуры, то могут возникнуть изменения ST-T или аритмии, визуализация шейного отдела позвоночника выявляет аномальные изменения в шейном отделе позвоночника, что соответствует диагностическим критериям шейного спондилеза, профиль сердечных ферментов, тропонин и другие биохимические показатели в основном в нормальном диапазоне; anti Эффект от лечения ангины не очевиден. Возраст начала синдрома шейного сердца схож с возрастом начала ишемической болезни сердца и наблюдается в основном у людей среднего и пожилого возраста. Некоторые врачи пренебрегают тщательным сбором анамнеза и физическим обследованием, слишком полагаются на вспомогательные тесты, такие как инструменты, что приводит к слишком узкому взгляду на проблему. Они не собирают подробный анамнез, не проводят детальное физикальное обследование, игнорируют клинические симптомы пациента и дискомфорт, связанный с шеей, и слепо лечат пациента, не проводя необходимых рентгенологических и компьютерных исследований шеи. Первопричиной «шейного сердечного синдрома» является шейный спондилез, поэтому основным методом лечения является шейный спондилез и улучшение кровоснабжения вертебробазилярной артерии. Например, внутривенное применение кровеактивирующих препаратов, шейное вытяжение, массаж и физиотерапия, в дополнение к вниманию к правильной осанке шейного отдела позвоночника, избеганию холода в шее во время сна и соответствующим мероприятиям для шеи в целом, могут уменьшить возникновение шейного спондилеза. Что касается пациентов, которых трудно идентифицировать в течение короткого периода времени, их следует сначала активно лечить как ишемическую болезнь сердца, чтобы не задерживать лечение пациента и не вызывать споры между врачом и пациентом или медицинские несчастные случаи.