Некроз головки бедренной кости — это ишемический некроз, вызванный длительной кровопотерей в головке бедренной кости. Его патология характеризуется сосудистой обструкцией верхней передней несущей поверхности головки бедренной кости, а самовосстановление головки бедренной кости затрудняется субхондральными переломами, коллапсом, компрессией и фрагментацией с последующим ухудшением состояния и прогрессирующими остеоартикулярными изменениями. На фоне злоупотребления гормонами и изменения образа жизни частота ишемического некроза головки бедренной кости растет с каждым годом и стала одной из главных медицинских проблем современности из-за своей важной функции и сложности лечения. Исследование его патогенеза, клинической профилактики и лечения стало горячей точкой медицинских исследований в разных странах. Однако, несмотря на то, что фундаментальные исследования некроза головки бедренной кости в западной медицине в последние годы вышли на уровень клеточных и молекулярных исследований, а клинические меры лечения некроза головки бедренной кости в основном заключаются в искусственной замене головки, заболеваемость и инвалидность при некрозе головки бедренной кости не снизились, а качество выживания пациентов не улучшилось. Более того, искусственная замена головки бедренной кости подходит для пациентов старше 65 лет с тяжелым некрозом головки бедренной кости, операция рискованная, дорогостоящая и имеет ряд послеоперационных осложнений, что отпугивает многих пациентов. Поэтому, особенно при современной тенденции более молодого начала заболевания, особенно важно принять эффективные методы лечения, чтобы облегчить или ослабить боль и дисфункцию тазобедренного сустава пациента, вылечить заболевание или отложить искусственную замену головки бедренной кости. Клинически установлено, что иглоукалывание огнем обладает хорошей эффективностью при некрозе головки бедренной кости, особенно для тех пациентов, у которых боль очевидна и серьезно влияет на функциональную деятельность тазобедренного сустава, иглоукалывание огнем может дать немедленный эффект. Согласно клиническим исследованиям автора, основными моментами, которые необходимо освоить при лечении некроза головки бедренной кости с помощью огненной акупунктуры, являются следующие два момента. 1, иглы для огненной акупунктуры должны быть немногочисленными и точными. Огненное иглоукалывание само по себе является инвазивным методом лечения, иглы будут вызывать относительно сильную боль, если не обращаться с ними должным образом, то можно не только повредить нормальные ткани, но и нарушить комплаентность пациента и повлиять на продолжение лечения, поэтому точек для иглоукалывания должно быть немного и они должны быть точными. Пациент может спросить об общей области боли, прежде чем надавить большим или указательным пальцем вокруг большого трохантера, а сила определяется терпимостью пациента. 2, Игла должна быть точной и быстрой. Используйте грубую иглу в пламени спиртовой лампы, догоревшей до красного цвета или накаливания, быстро проколите отмеченную точку и быстро выйдите из иглы, глубина вхождения иглы зависит от типа тела пациента и конкретных частей. Глубина введения иглы зависит от типа тела пациента и конкретного участка. Как правило, делается относительно глубокий вход, но необходимо быть знакомым с анатомией вокруг головки бедра, и нервный ствол проходит в этой области с особой осторожностью и внимательностью. Каждая точка укалывается 2-3 раза. Типичный случай Сунь, мужчина, 46 лет, из-за длительного алкоголизма и неразумного режима труда и отдыха, 4 года назад почувствовал боль в обоих бедрах, особенно с правой стороны, но не обратил на это внимания, а затем боль расширилась и углубилась, и постепенно стала невыносимой в области талии и бедер, особенно ночью, что серьезно повлияло на качество сна. Позже, в западной больнице, на обзорной рентгенограмме таза было обнаружено, что плотность костной ткани головки бедренной кости была повышена в двухстороннем порядке, было видно несколько рассеянных везикулярных гиподенсивных теней, а костные трабекулы были нарушены. Был поставлен диагноз «двусторонний ишемический некроз головки бедренной кости». После консервативного лечения западной медициной состояние пациента не улучшилось, симптомы продолжали ухудшаться, и тогда ему было рекомендовано провести искусственную замену головки бедренной кости. 10 августа 2012 года пациент пришел в клинику с одной рукой на костылях, ему кто-то помогал. Кожа вокруг большого трохантера была слегка фиолетовой и тусклой, а температура была значительно ниже, чем в других частях тела. Пациентка не могла самостоятельно ходить, что серьезно повлияло на качество выживания. Впоследствии в амбулатории было проведено лечение иглоукалыванием, при этом основными точками были локальная глубокая стимуляция миллииглой и дистанционная вытяжка точек меридиана желчного пузыря и мочевого пузыря. Через полмесяца лечения боль улучшилась, но не была явной. Затем мы использовали огненную акупунктуру: большим пальцем находили давление в районе большого трохантера бедра, одновременно наблюдали за выражением лица пациента, и если при обнаружении давления появлялось болезненное выражение, то отмечали точку давления, затем использовали огненную иглу средней толщины на спиртовой лампе до красного цвета, а затем быстро кололи ее. У этого пациента при местном надавливании было обнаружено несколько точек давления, и каждый раз выбиралось 2-3 иглы, один раз в два дня. После первой процедуры пациент почувствовал значительное уменьшение боли, поэтому он настаивал на лечении более десяти раз, и после каждой процедуры его состояние улучшалось по сравнению с предыдущей. Менее чем через месяц после лечения боль и двигательная дисфункция пациента значительно улучшились, и он смог самостоятельно ходить без костылей, остались только одна или две локальные точки давления, степень боли при надавливании значительно уменьшилась, температура кожи вокруг большого трохантера бедра пришла в норму. Пациент смог самостоятельно ходить без костылей, и остались только одна или две локальные болевые точки от давления. Рентгенограмма показала, что трабекулы головки бедренной кости расположены более аккуратно, чем до лечения, и плотность кости улучшилась. Лечение было закончено, пациенту было предписано изменить свои вредные привычки и продолжать следить за состоянием здоровья. Пациент наблюдался в течение 3 месяцев, и болезнь не рецидивировала. Обсуждение Некроз головки бедренной кости относится к категории параличей бедра, корешковых параличей и костных параличей в китайской медицине. Он вызван повреждением праведности и недостаточной консолидацией батана и стража, так что зло ветра, холода и сырости, пользуясь недостатком, проникает в меридианы и задерживается в суставах, что приводит к застою ци и крови в меридианах и потере питания сухожилий и вен. Поэтому основным методом лечения должно быть согревание меридианов для рассеивания холода, удаление сырости и снятие боли. Боль при этом заболевании сильная, местная температура низкая, что указывает на сильное зло холода и сырости, серьезную закупорку меридианов, обычной милли-игле трудно играть роль удаления холода и сырости, роль меридианов? Ожог иглы» «n укол» является огонь иглы терапии, он имеет двойную роль акупунктуры и моксибустион, не только может открыть переворот, так что внешний холод и сырость зла с поверхности, но и непосредственно согревать внутренний Ян Ци тела, рассеять внутренний холод, чтобы холод и сырость ушли, застой рассеялся, меридианы Холод и сырость будут удалены, застой рассеется, меридианы очистятся, а ци и кровь будут течь и играть лучший лечебный эффект. Современные экспериментальные исследования показывают, что быстрое прижигание спаек и дегенерированных тканей огненными иглами может вызвать некроз прижигаемых патологических тканей и инфильтрацию воспалительных клеток, таким образом, устраняя и поглощая дегенерированные некротические ткани, а организм обновляет и восстанавливает поглощенные некротические ткани с помощью нормальных механизмов восстановления, восстанавливая первоначальную структуру ткани. В заключение можно сказать, что применение этого метода может освободить от спаек и спазма тканей вокруг головки бедра, изменить спазм кровеносных сосудов вокруг головки бедра, снять боль и дисфункцию, и таким образом оказать глубокое влияние на лечение заболевания или отсрочить время искусственной замены головки бедра.