Не надевайте на своего ребенка уродливую маску
Аденоиды, также известные как пролиферативные гланды (глоточные миндалины), расположены в верхней части носоглотки и представляют собой массу лимфатической ткани с иммунными функциями. Если воспаление повторяется в течение длительного времени, это может привести к патологическому увеличению аденоидов. Если увеличенные аденоиды мешают дыханию и общему состоянию здоровья, их называют гипертрофией аденоидов.
Аденоидное лицо: его называют одним из четырех уродливых лиц в современной медицине (другие — кретинизм, карликовость и лицо мукополисахаридоза). В долгосрочной перспективе развитие лица будет деформировано: верхняя губа короткая и толстая, нижняя челюсть опускается, носогубные складки исчезают, твердое нёбо высокое и дугообразное, зубы расположены неровно, верхние резцы выступают, прикус плохой, носовая перегородка сплюснута и т.д. Лицевые мышцы нелегко двигаются, не хватает выразительности, и лицо похоже на поросенка или гадкого утенка. После образования его трудно восстановить!
Клинические проявления
Местные симптомы
① Ушные симптомы: потеря слуха, шум в ушах
② Назальные симптомы: заложенность носа, насморк, носовой звук, храп
③ Глотка, горло и респираторные симптомы: кашель
④ Аденоидное лицо
Системные симптомы: у ребенка наблюдаются анорексия, рвота, диспепсия, затем недоедание. Неадекватное расширение легких из-за неправильного дыхания может привести к деформации грудной клетки. Плохое ночное дыхание может привести к хроническому кислородному голоданию и эндокринной дисфункции, вызывая нарушения роста. Родители могут заметить у своих детей такие симптомы, как невнимательность, перепады настроения, ночные страхи, скрежет зубов, ночная потливость и энурез.
Гипертрофия аденоидов является одной из наиболее распространенных причин синдрома обструктивного апноэ сна с гиповентиляцией (OSAHS). Чрезмерный храп и задержка дыхания во время сна — два основных симптома. Также распространенными симптомами являются открытое дыхание во время сна, повышенная потливость, утренняя головная боль, дневная сонливость, отсутствие концентрации и раздражительность, трудности в обучении.
Уязвимость к бронхиту
Гипертрофия аденоидов у детей может вызвать закупорку носа, что приводит к обратному потоку соплей в глотку, раздражая слизистую оболочку нижних дыхательных путей и часто вызывая приступы кашля, что делает детей склонными к бронхиту.
Настроение и неотзывчивость у детей
Когда дети долго дышат через рот, а нос не вентилируется, они подвержены недостатку крови и кислорода в голове, что приводит к депрессии, головной боли, головокружению, потере памяти и замедленной реакции.
Влияние на рост и развитие ребенка
Поскольку детям для развития необходимо большое количество кислорода, храп вызывает серьезную нехватку кислорода во время сна, что непосредственно приведет к недостаточному снабжению кислородом для развития мозга и снижению секреции гормона, стимулирующего рост, что не только повлияет на рост ребенка, но и снизит сопротивляемость организма и повлияет на интеллект ребенка в будущем.
Поэтому эти дети не только подвержены респираторным инфекциям, но и склонны к куриной груди, воронкообразной груди и даже вызывают легочное сердце. Поэтому храп у детей более вреден, чем у взрослых.
Соответствующие визуализационные исследования.
Рентгеновская боковая рентгенограмма носоглотки
Боковая рентгенограмма носоглотки — это простой и точный способ визуализировать гипертрофию аденоидов, добиться сотрудничества ребенка и измерить степень обструкции носоглоточных дыхательных путей.
Соотношение A/N в носоглотке и измерение ширины PAS — простые и практичные методы диагностики гипертрофии аденоидов, обеспечивающие объективную основу для определения степени гипертрофии аденоидов и позволяющие оценить эффективность лечения.
Прямое измерение ширины дыхательных путей (PAS)
PAS — это кратчайшее расстояние между мягкими тканями носоглотки и мягким нёбом, т.е. наименьшая дыхательная щель между мягким нёбом и аденоидами при боковом осмотре носоглотки.
Нормальная ширина дыхательных путей 11 мм или более
Умеренно гипертрофированная ширина дыхательных путей 6-10 мм
Тяжелая гипертрофия Ширина дыхательных путей 1-5 мм
Соотношение А/Н
Толщина апикальной носоглоточной пролиферативной железы и ширина носоглоточной полости измеряются в соотношении, чтобы определить, является ли пролиферативная железа гипертрофированной у детей.
Коэффициент ≤ 0,60 Норма;
Соотношение от 0,61 до 0,70 считается легкой гипертрофией;
Соотношение 0,71 считается умеренной гипертрофией.
Соотношение >0,80 считается значительной гипертрофией аденоидов.
компьютерная томография
КТ является важным инструментом в диагностике гипертрофии аденоидов и ее осложнений у детей. Она компенсирует отсутствие боковой рентгенограммы носоглотки и точно показывает гипертрофированные аденоиды, деформированную и суженную носоглоточную полость и степень сужения, а также ее осложнения.
Лечение.
Лечение наркомании
Некоторые дети часто страдают ринитом и синуситом, которые можно облегчить с помощью соответствующего лечения и лучшей вентиляции носовых ходов.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не помогает, аденоиды следует удалить хирургическим путем как можно скорее, часто в сочетании с тонзиллэктомией или отдельно, если миндалины маленькие и редко воспаляются.
Профилактика заболеваний.
1. К гипертрофии аденоидов не следует относиться легкомысленно. Когда у ребенка плохой слух или заложенность носа или насморк, важно подумать, что это может быть не только заболевание ушей или носа, но и проверить наличие гипертрофии аденоидов.
2. в повседневной жизни родители должны обращать особое внимание на такие состояния, как простуда у детей. В частности, детям в возрасте от 2 до 10 лет следует улучшить профилактику, например, стараться избегать детей с хроническими простудами, насморком, заложенностью носа, кашлем, трением носа, трением глаз, чиханием и другими симптомами, и обращаться в больницу для диагностики и лечения, если они также сопровождаются такими симптомами, как плохой слух и явный храп.